55-летняя г-жа Ванг страдала от лекарственного поражения печени, вызванного приемом неразборчивых лекарств, и ее функция печени была восстановлена в результате медикаментозного лечения

(Отказ от ответственности: данная статья предназначена исключительно для научных целей. В целях защиты частной жизни пациента соответствующая информация в нижеследующем содержании была обработана) Аннотация: неделю назад в местной клинике пациенту назначили несколько пар китайских препаратов неизвестного состава из-за простуды, после приема которых все тело стало желтеть, моча была очень желтой, снизился аппетит и появилось общее недомогание. Пациент подумал, что у него проблемы с печенью, и обратился в наше отделение. При амбулаторном обследовании был поставлен диагноз «лекарственное поражение печени», после поступления в стационар путем назначения симптоматического медикаментозного лечения функция печени пациента постепенно пришла в норму, цвет кожи также пришел в норму, прием пищи также пришел в норму, пациент выздоровел и был выписан из стационара. Основная информация】Женщина, 55 лет 【Тип заболевания】Лекарственное поражение печени 【Госпиталь】Ляочэнская народная больница 【Дата консультации】Ноябрь 2021 г. 【План лечения】Медикаменты(Диаммония глицирризинат энтеральная капсула для защиты печени + таблетки урсодезоксихолевой кислоты) 【Цикл лечения】Стационарное лечение в течение 1 недели, амбулаторное лечение через 2 недели 【Эффект лечения】Функция печени постепенно приходит в норму, цвет кожи приходит в норму I. Первичная консультация Опрос Пациент сообщил о проблемах с печенью, включая пожелтение тела, желтую мочу и отсутствие аппетита, и пришел проверить печень, поскольку ему сказали, что это проблема с печенью. В поликлинике были проведены функциональные пробы печени и УЗИ брюшной полости. Печеночные пробы показали повышение трансаминаз и билирубина, а УЗИ брюшной полости не выявило явных камней в желчных протоках или опухолей желчевыводящих путей. В то время было высказано предположение о гепатоцеллюлярном повреждении, поскольку распространенными причинами этого заболевания являются вирусный гепатит, наркотики или неизвестные причины, а пациент 1 неделю назад употреблял китайские лекарства с неизвестными ингредиентами, поэтому было предположено, что это лекарственное поражение печени, и пациент был госпитализирован. Во-вторых, процесс лечения После поступления в больницу пациенту было проведено вирусное обследование, чтобы исключить общий гепатит В или С, а также интенсивное КТ и МРХП брюшной полости, которые не выявили камней в желчных путях, опухолей печени или желчевыводящих путей, и в настоящее время у пациента подозревается фармакологическое поражение печени, связанное с приемом традиционных китайских лекарств. Пообщавшись с семьей пациента, мы предложили ему лечиться в соответствии с медикаментозным поражением печени, во-первых, прекратить прием традиционных китайских лекарств, во-вторых, использовать некоторые печеночно-защитные и желчегонные препараты, и семья пациента согласилась с этим планом, после чего мы дали ему энтеральную капсулу глицирризината диаммония для защиты печени и таблетки урсодезоксихолевой кислоты для желчегонного и симптоматического лечения. На 3-й день после медикаментозного лечения цвет кожи пациента стал явно не таким желтым, цвет мочи посветлел, аппетит улучшился, количество пищи постепенно увеличивалось. Анализ функции печени, аминотрансфераз, билирубина в основном близок к норме. По текущему эффекту лечения это свидетельствует о том, что лечение эффективно, поэтому текущий диагноз лекарственно-индуцированного поражения печени у пациента установлен. Пациенту было проведено дополнительное обследование показателей, связанных с аутоиммунным гепатитом, и явных отклонений не было обнаружено, поэтому пациент был вылечен и выписан после 1 недели лечения, а пациенту было предложено прийти в больницу для повторного обследования через 2 недели. Меры предосторожности Мы рады, что симптомы пациента улучшились после лечения, но все же необходимо обратить внимание на некоторые моменты: 1. Диета на данном этапе должна основываться на легкой и хорошо перевариваемой пище, а затем постепенно переходить на обычную диету, когда желтуха полностью пройдет и пищеварительная функция полностью восстановится до нормы, что обычно занимает 1 неделю; 2. Мы должны прийти в больницу на повторный осмотр примерно через 2 недели после выписки пациента из больницы, и пунктами осмотра в основном являются функциональные пробы печени и УЗИ брюшной полости. Основными пунктами являются функциональные печеночные пробы и УЗИ брюшной полости. Если билирубин и аминотрансферазы печеночных проб остаются в пределах нормы, а при УЗИ брюшной полости не выявлено явных отклонений, это означает, что эффект от данного лечения более удовлетворительный, и пациенту следует напомнить о необходимости избегать в будущем приема препаратов с неизвестными ингредиентами. V. Личное восприятие В клинической практике лекарственные поражения печени также встречаются сравнительно часто, и причиной этого обычно является пероральный прием неизвестных компонентов препарата или обычных лекарств, но с неблагоприятными последствиями в виде поражения печени. Поскольку у пациента в данном случае гепатоцеллюлярное повреждение, и его прием препаратов неизвестного состава имеет много общего, поэтому пациент при лечении заболевания должен в первую очередь обратиться в обычную больницу, лекарственную терапию также следует выбирать у обычного производителя или иметь четкий лекарственный состав препарата. Если у больного обычно возникает лекарственное поражение печени, то в дальнейшем лечении необходимо избегать применения некоторых препаратов, обладающих побочными эффектами поражения печени, в то же время, если появляется желтуха, потеря аппетита и другие побочные эффекты, следует своевременно обратиться за консультацией.