Совместное заседание Международного общества эндокринологов (ICE) и Американского общества эндокринологов (ENDO) (ICE/ENDO2014) прошло в Чикаго, США, с 21 по 24 июня 2014 года. Доктор Кеннет Б. Эйн, директор программы онкологии щитовидной железы в Университете Кентукки, сообщил о результатах исследования, в котором объективные когнитивные нарушения и двигательные задержки у пациентов с гипотиреозом ставят под угрозу их безопасность при управлении транспортными средствами. В исследовании приняли участие 32 пациента, которые прошли ряд нейрокогнитивных и психологических тестов, а также использовали симулятор вождения для изучения работы этих пациентов в трех временных точках: когда функция щитовидной железы была в норме, когда наблюдался транзиторный гипотиреоз, и когда функция щитовидной железы была в норме после возобновления терапии тиреоидными гормонами. Результаты показали, что когда пациенты находились в состоянии гипотиреоза, время торможения на симуляторе вождения увеличивалось на 8,5%, что эквивалентно степени ухудшения способности к вождению, наблюдаемой другими исследователями у испытуемых с концентрацией алкоголя в крови до 82 мг/дл. В США концентрация алкоголя в крови 82 мг/дл относится к категории незаконного вождения. Результаты тестов при гипотиреозе показали значительное снижение исполнительной функции и скорости обработки информации, а также 13-процентное замедление тонких движений рук. «Эти результаты дают нам объективные доказательства того, что пациентам с гипотиреозом не следует управлять автотранспортом и необходимо дождаться, пока функция щитовидной железы придет в норму, прежде чем снимать ограничения на вождение». Доктор Айн постоянно предостерегает гипотиреоидных пациентов от вождения в письменных медицинских рекомендациях, но большинство врачей не предупреждают своих пациентов о снижении способности к вождению, и это не упоминается в совместных рекомендациях Американской тиреоидной ассоциации (ATA) и Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE), в основном из-за отсутствия объективных количественных данных в поддержку таких предупреждений для пациентов. Кроме того, после постановки диагноза тяжелого гипотиреоза и назначения заместительной терапии тиреоидными гормонами у пациентов на некоторое время задерживается возвращение к нормальной функции щитовидной железы. Период полураспада левотироксина составляет 1 неделю, а для достижения устойчивого состояния требуется от 6 до 8 недель. Часто требуется не менее 2 недель лечения, чтобы наступило улучшение в нарушенной неврологии. «Это действительно проблема общественного здравоохранения, и необходимо информировать общественность об этой опасности».