Язвенный колит — это воспалительное заболевание кишечника, патогенез которого до конца не изучен. В некоторых случаях заболевание может осложниться токсическим мегаколоном, свищом и перфорацией кишечника. Патологические изменения в основном ограничиваются слизистой и подслизистой оболочкой толстой кишки, но в тяжелых случаях они могут инвазировать мышечный и плазматический слои, в основном вовлекая прямую и сигмовидную кишку, а в редких случаях и всю толстую кишку. Слизистая оболочка диффузно сросшаяся, отечная, хрупкая и склонная к кровотечениям, с грануляционными поражениями и псевдополипами, и более 95% составляют множественные язвы. Считается, что патогенез язвенного колита является результатом многофакторного взаимодействия, включающего, главным образом, генетические, инфекционные, экологические и иммунологические факторы. Клиническое лечение обычно включает три вида препаратов: салициловую кислоту, стероиды и иммунологические средства, общая эффективность которых составляет от 70% до 80%. В последние годы нарушение нормальной бактериальной флоры, присутствующей в кишечнике человека, было признано важным фактором в патогенезе воспалительных заболеваний кишечника, поскольку нарушенная кишечная флора может стимулировать повреждение кишечного эпителия, увеличивать проницаемость слизистого барьера кишечника и влиять на иммунную систему слизистой оболочки кишечника, что приводит к постоянному воспалению кишечника. Чтобы продемонстрировать это, ученые-медики создали животные модели кишечной асептики, затем наложили на них различные возможные факторы, вызывающие воспалительные заболевания кишечника, и в итоге обнаружили, что после восстановления нормальной флоры у животных возникало воспаление кишечника, а применение антибиотиков вновь снижало возникновение кишечного воспаления. Основываясь на этом экспериментальном результате, зарубежные ученые затем применили иммунологические агенты и салицилаты вместе с амоксициллином, тетрациклином и метронидазолом для лечения язвенного колита, что привело к значительному улучшению терапевтического эффекта. Озон — это тип реактивного кислорода, который обладает сильными окислительными свойствами и используется в медицине как тройная кислородная терапия, медицинский метод лечения, разработанный в последние годы наряду с «биоокислительной терапией». По сравнению с антибиотиками, триоксан является физическим методом уничтожения бактерий без эффекта лекарственной устойчивости и по низкой цене. Несколько ученых в Китае провели лечение почти 100 случаев пациентов с язвенным колитом с помощью комбинированной триоксиновой ректальной инфузии, что привело к значительному повышению эффективности традиционных методов лечения. Недавно в отделение гастроэнтерологии Шанхайского клинического центра общественного здравоохранения поступил случай фермерши из района Цзиньшань, которая посетила несколько больниц, принимала различные лекарства и лечилась в течение нескольких лет, при этом ее состояние колебалось. Вскоре после лечения частота стула пациентки значительно снизилась, кровянистый стул постепенно уменьшился до полного исчезновения, а при повторном обследовании с помощью колоноскопии множественные язвы в ректосигмоидной кишке исчезли. Хотя эффективность лечения одного пациента не означает, что статистически большая выборка из многих пациентов также эффективна, в качестве дополнения к традиционному лечению она показала положительный эффект в облегчении страданий пациентов. Триоксан очень хорошо растворим в воде, в 13 раз более растворим, чем кислород, и в 25 раз более растворим, чем воздух при одном стандартном атмосферном давлении при комнатной температуре. Причина, по которой ректальная инфузионная терапия триоксаном при язвенном колите может показать эффективность, основана на трех принципах: 1) Системный эффект: триоксан всасывается в кровообращение через слизистую оболочку кишечника. Триоксан вступает в реакцию с тканями (особенно с кровью) и может улучшить метаболизм эритроцитов, например, активировать окислительное шунтирование сахара (пентозофосфатное шунтирование), увеличить содержание 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах, 2,3 дифосфоглицерат входит в молекулярную структуру гемоглобина и одновременно исключает высвобождение четырех молекул кислорода, сродство гемоглобина к молекулам кислорода снижается, кривая оксигенации гемоглобина смещается вправо, и эффект оксигенации тканей повышается. Триоксан также обладает иммунной активацией и иммуномодулирующим действием, влияя на патологический иммунный механизм патогенеза язвенного колита, побуждая клетки вырабатывать различные цитокины; 2) Местное действие: Триоксан может нарушать мембраны бактериальных клеток, реагировать с веществами в цитоплазме и реагировать с бактериальной ДНК, открывая двойную нить ДНК, тем самым подавляя размножение бактерий, способствуя заживлению повреждений и восстанавливая патогенные микроорганизмы, вызванные дисбиоз кишечной флоры; 3) Триоксан снижает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию и облегчает рассасывание воспаления и восстановление тканей. Как известно, любой метод лечения имеет свои строгие показания и противопоказания, и триоксановая терапия не является исключением. Высокие концентрации триоксана запрещено вдыхать непосредственно в легкие, так как он может повредить клетки альвеолярного эпителия. Он также противопоказан пациентам с гипертиреозом и пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, известным как серицея, поскольку в эритроцитах при таком состоянии отсутствует система антиоксидантной защиты, что приводит к массовому разрушению эритроцитов при воздействии тройного кислорода. Газообразный триоксан крайне нестабилен при температуре и давлении окружающей среды в шприце и быстро разрушается, что требует немедленного применения свежего триоксана для достижения терапевтического эффекта. По этой причине терапия триоксаном должна проводиться в больнице и не может быть взята домой в качестве лекарства. Сочетание ректального введения триоксана с традиционными методами лечения язвенного колита — простой и безопасный метод, который, несомненно, будет представлять большой интерес по мере дальнейшего развития его фундаментальных и клинических исследований.