Противопоказание к неизбирательному использованию гемостатических препаратов Когда у г-жи Ванг впервые развилось заболевание, у нее была кровь в стуле, сопровождаемая слизью, чтобы уменьшить кровотечение или остановить кровотечение, местные врачи назначили ей прокоагулянтные препараты, такие как гемостатические минералы, гемостатическая циклическая кислота, гемостатическая ароматическая кислота и т.д. В результате кровотечение не остановилось, но в процессе лечения произошел инфаркт миокарда. Оказывается, у пациентов с активным язвенным колитом часто наблюдается активация тромбоцитов и гиперкоагуляция, и применение прокоагулянтных препаратов в это время может легко привести к тромбозу, что может еще больше усугубить гиперкоагуляцию и в конечном итоге привести к тромбозу. На самом деле, кровавый стул при язвенном колите в основном обусловлен воспалением, эрозией и изъязвлением слизистой оболочки кишечника, а не низкой свертываемостью крови, и как только воспаление будет взято под контроль, симптомы крови в стуле ослабнут. Поэтому пациентам с язвой не следует без разбора использовать гемостатические препараты при появлении симптомов крови в стуле! Второе избежание беспорядочного использования антибиотиков г-жа Ванг позже перешла в больницу, лабораторные анализы стула с большим количеством лейкоцитов и эритроцитов, врач дал ей метронидазол, гентамицин клизмы лечение в течение полумесяца, результаты слизи, гноя и крови симптомы не уменьшились вообще. На самом деле, слизь, гной и кровь в стуле г-жи Ванг связаны с воспалением прямой кишки, но не вызваны бактериальной инфекцией, поэтому применение антибиотиков не эффективно, но необходимо использовать неспецифические противовоспалительные препараты 5-аминосалициловой кислоты. В другой больнице г-же Ванг поставили клизму с дексаметазоном, и клизма начала работать нормально, но после прекращения приема гормонов симптомы вернулись, а после длительного применения появились побочные реакции, такие как прыщи на коже, поэтому их пришлось отменить. На самом деле, кортикостероиды в основном подходят для краткосрочного применения у пациентов с тяжелыми, обширными активными поражениями. Пациентам с ограниченными или комбинированными поражениями прямой кишки в первую очередь следует назначать не кортикостероиды, а суппозитории с 5-аминосалициловой кислотой, наноаналь, препараты местного действия, дающие хорошие результаты и имеющие мало побочных реакций. В четвертой больнице, которую посетила г-жа Ван, ей назначили пероральное лечение салазосульфапиридином, и симптомы слизи и кровяного стула практически исчезли через месяц. Позже, из-за побочных реакций, таких как дискомфорт в желудке, сыпь и нарушения функции печени, она не могла переносить препарат и прекратила его прием, перейдя на лечение травами, которое возобновилось через месяц, с симптомами слизи и кровяного стула. Поскольку причина язвенного колита до конца не выяснена и специфического лечения не существует, для уменьшения количества рецидивов требуется длительное поддерживающее лечение аминосалицилатами, а преждевременное прекращение лечения является одной из основных причин рецидива у г-жи Ванг. Кроме того, более новые препараты 5-аминосалициловой кислоты, не содержащие сульфасалазин, имеют мало побочных эффектов и хорошо переносятся в течение длительного времени, что может значительно уменьшить количество рецидивов.