Психонейроиммунологические исследования показали, что поведенческие факторы и эмоции могут оказывать влияние на системный и местный воспалительный ответ и иммунную систему. Если у пациентов с язвенным колитом отмечаются высокие показатели депрессии, это может свидетельствовать о значительном риске ухудшения течения заболевания. Эти результаты подтверждаются клинической практикой, а проспективные исследования показали, что негативные события эмоционального характера могут вызвать рецидив язвенного колита. Изучение психологического статуса пациентов с язвенным колитом является поучительным для уточнения роли психологических вмешательств в лечении язвенного колита. Придерживайтесь регулярного лечения и не злоупотребляйте лекарствами Часто у пациентов наблюдаются симптомы слизисто-гнойного и кровянистого стула, связанные с воспалением прямой кишки, но не обусловленные бактериальной инфекцией. Лечение клизмами с метронидазолом и гентамицином обычно неэффективно, и требуются неспецифические противовоспалительные препараты. В клинической практике применение клизм с дексаметазоном эффективно в краткосрочной перспективе, но после прекращения приема гормона симптомы у пациента, скорее всего, возобновятся, а длительное применение препарата может привести к акне, некрозу бедренной кости и ряду других побочных эффектов. Мы хотели бы подчеркнуть, что кортикостероиды в основном подходят для краткосрочного применения у пациентов с тяжелыми, обширными активными поражениями. Пациентам с ограниченными или комбинированными поражениями прямой кишки в первую очередь следует назначать суппозитории с 5-аминосалициловой кислотой, наноаналь, топические, с хорошими результатами и небольшим количеством побочных эффектов, а не кортикостероиды в первую очередь. Длительная поддерживающая терапия аминосалицилатами эффективна для большинства пациентов. Самым дешевым из этих препаратов является салазосалазин, который принимается перорально и расщепляется до 5-аминосалициловой кислоты с помощью бактерий в кишечнике человека для оказания терапевтического эффекта, но пациенты часто прекращают прием препарата по своему желанию из-за побочных эффектов, таких как желудочно-кишечные побочные эффекты и нарушение функции печени. В настоящее время доступны более новые препараты 5-аминосалициловой кислоты, такие как месалазин, которые имеют мало побочных эффектов, хорошо переносятся в долгосрочной перспективе и могут значительно снизить количество рецидивов. Хотя язвенный колит — это серьезное и хроническое заболевание, требующее длительного приема лекарств и, при необходимости, госпитализации, оно не смертельно. Даже при этом заболевании пациенты могут жить полноценной жизнью. Важно, чтобы пациенты сохраняли позитивный настрой, вели регулярный образ жизни, совмещали работу и отдых, питались легкоусвояемой пищей с низким содержанием жира и высоким содержанием белка, регулярно проходили обследования и выбирали различные индивидуальные схемы приема лекарств в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, стадии заболевания, наличия осложнений и финансового положения.