I. Указания по функциональным упражнениям после эндопротезирования тазобедренного сустава: На следующий день после операции: 1. Раннее активное движение голеностопного сустава, после операции, в соответствии с обычным уходом под наркозом, придать лежачее положение, с мягкой подушкой под пораженной конечностью, приподнятой на 10-20 см, поддерживать абдукцию в нейтральном положении, и положить мягкую подушку между ног для предотвращения инверсии. Сразу после пробуждения от анестезии выполняйте активные движения пальцами ног и голеностопом, уделяя внимание широкому диапазону сгибания и разгибания голеностопа, так как средняя скорость венозной крови в нижних конечностях увеличивается на 40,1% во время сгибательных и разгибательных движений стопы и голеностопа после тотальной артропластики тазобедренного сустава. Раннее активное движение голеностопного сустава оказывает положительное влияние на профилактику тромбоза глубоких вен. Упражнения для голеностопного сустава: (1) Сгибание и разгибание голеностопного сустава: медленно зацепите носок ноги вверх, а затем вытяните дальше, чтобы выпрямить поверхность стопы. 5-10 раз каждый час по 3 секунды; начинайте сразу после операции до полного выздоровления. (2) Вращение лодыжки: вращайте лодыжку изнутри наружу; повторяйте 5 раз в день, 3-4 раза в день. (3) Упражнения на здоровой стороне: сгибайте бедро и разгибайте колено, чтобы сократить мышцы здоровой стороны нижней конечности. 1 сет из 30 повторений каждые 2 часа, каждый сет длится 10-15 секунд. На этом этапе упражнений необходимо добиться: основного устранения отека пораженной конечности; пораженная сторона бедра, икроножные мышцы могут координировать силу, чтобы сделать эффект растяжения мышц. Во-вторых, в первый день после операции: выполняйте упражнения для голеностопного сустава, одновременно проводите тренировки по сокращению квадрицепса и подъему бедра. Пациенты боятся двигаться, потому что беспокоятся о боли в ране, поэтому во время упражнения они могут положить руки на четырехглавую мышцу, чтобы помочь им выполнить правильное изометрическое сокращение четырехглавой мышцы. Для тренировки подъема бедра медсестра встает на пораженной стороне пациента и просит пациента взяться обеими руками за обруч над тракционной кроватью, поднять верхнюю часть тела и поднять бедро с кровати, помешая ногу на травмирующую поверхность на здоровой стороне. Без тракционной кровати верхняя часть тела и бедра приподнимаются с помощью обоих плеч или обоих локтевых суставов и головы для опоры, а нога на здоровой стороне размешается на кровати. В первый день практики медсестра держит пациента за талию и ягодицы обеими ровными руками и помогает пациенту поднять тело с кровати, обращая внимание на то, чтобы при подъеме ягодиц пораженная конечность оставалась в отведенном нейтральном положении. После подъема бедра пациента укладывают в полусидячее положение и инструктируют глубоко дышать, эффективно откашливаться и отхаркивать мокроту. (1) Упражнения на сгибание и разгибание бедра и колена: пациенты могут самостоятельно сгибать и разгибать бедро и колено так, чтобы пятка скользила к бедру, а затем выпрямлялась. Будьте осторожны, не разводите колени в стороны. (2) Упражнения на сокращение бедер: лягте в ровное положение так, чтобы мышцы бедер были напряжены, и задержитесь на 5 секунд. (3) Упражнение на абдукцию: выпрямите ногу в ровном положении и разведите ее в стороны как можно дальше, затем втяните ее, стараясь не сводить полностью. (4) Упражнение на сокращение квадрицепсов: передние мышцы бедра (квадрицепсы), выпрямите колено как можно сильнее и задержитесь на 5-10 секунд, практикуйте 10 раз каждые 10 минут, пока не почувствуете небольшую усталость в мышцах бедра. (5) Упражнение «Подъем прямых ног»: напрягая мышцы передней поверхности бедра, максимально выпрямите коленный сустав и поднимите голень (10 см от кровати) на 5-10 секунд, затем медленно опустите. Повторите упражнение, и вы почувствуете небольшое утомление в мышцах бедер. (6) Упражнения на выпрямление бедра: активное выпрямление тазобедренного сустава на оперированной стороне или подушка под бедро, что позволяет растянуть мышцы-сгибатели и переднюю часть капсулы сустава. Третий день после операции Пациент садится на подстилку для выполнения упражнений для тазобедренного и коленного суставов. Врач и медсестра (или члены семьи) перемещают тело пациента наружу к подстилке, нижняя конечность на пораженной стороне поднимается с кровати и перемещается одновременно с телом, обе голени естественно свисают на подстилку, а коленный сустав сгибается под углом 90°. 4. через неделю после операции Проинструктируйте пациента о необходимости тренировки ходьбы с ходунками у кровати. во время тренировки медсестра или члены семьи должны помогать сбоку, чтобы предотвратить падения; продолжайте укреплять мышечную силу и тренировать ходьбу пораженной конечности и постепенно отключайтесь от ходунков или. 2. меры предосторожности для повседневной жизни после операции по замене тазобедренного сустава: 1. запрет на вытянутые ноги после операции; 2. сидячая поза: время, проведенное в сидячем положении, не должно быть слишком большим в первый месяц после операции, не более 2 часов каждый раз, чтобы не вызвать плохой венозный возврат пораженной конечности. Держите коленный сустав ниже или площе, чем тазобедренный. Не рекомендуется сидеть на низких стульях (500px), диванах, низких унитазах, в положении на корточках, не следует скрещивать и расставлять ноги, откидываться назад и вытягивать ноги вперед при сидении. 3, положение во время сна: лучшее положение во время сна — лежа на плоской поверхности, на боку, как можно дальше не в сторону операции, и желательно между двумя бедрами положить подушку. 4. ложиться спать: здоровая конечность ложится первой, пораженная конечность ложится позже; 5. накрываться одеялом: укладывать одеяло ровно перед сном, чтобы предотвратить сгибание бедра более чем на 90° при наклоне вперед, чтобы взять одеяло; 6. ходить в туалет: не приседать, использовать только сидячий туалет, при сидении колено должно быть ниже, чем высота тазобедренного сустава; 7. ходить в туалет. 6 месяцев, можно сесть на высокий табурет и надеть носки и обувь с согнутой в тазобедренном и коленном суставах, абдукцией и наружной ротацией пораженной конечности; 9, купание: сядьте на высокий стул для купания и используйте щетку для купания с длинной ручкой или губку с длинной ручкой для мытья ног; 10, посадка в такси: целесообразно садиться в такси на здоровой стороне, при этом пациент вытягивается и садится сначала на бедро, здоровая конечность садится в машину первой, а пораженная конечность садится в машину как можно прямее; 1, 1 выход из такси: целесообразно выходить из такси на здоровой стороне, при этом здоровая конечность ступает на землю первой и Пациент должен держать конечности прямыми и отводить их как можно дальше; 12. Подъем по лестнице: рекомендуется сначала подниматься по лестнице на здоровой конечности; 13. Спуск по лестнице: рекомендуется сначала спускаться по лестнице на пораженной конечности и держаться руками за поручни при подъеме и спуске по лестнице, чтобы избежать падения; 14. Вождение автомобиля: можно водить примерно через 3 месяца после операции, при этом сиденье должно быть мягким.