Могут ли камни в желчном пузыре привести к образованию камней в желчных протоках после холецистэктомии?

  В ходе общения с пациентами пациенты часто задают подобные вопросы и приводят примеры людей, у которых несколько лет назад были обнаружены камни в желчных протоках после операции по удалению камней из желчного пузыря. Действительно, мы часто сталкиваемся с пациентами, у которых диагностируются камни общего желчного протока после операции по удалению камней из желчного пузыря, но можно ли сказать, что «камни из желчного протока были удалены, потому что был удален желчный пузырь и камни открылись в желчный проток?». Очевидно, что ответ не основан на науке.  Нет никаких доказательств того, что удаление желчного пузыря вызывает образование камней в желчных протоках. Существует две основные причины возникновения камней в желчных протоках после операции по удалению камней в желчном пузыре 1. 1, камни в желчном пузыре уже сосуществовали с камнями общего желчного протока во время операции по удалению камней в желчном пузыре, и эти камни общего желчного протока также попадали в желчный проток из желчного пузыря в большинстве случаев, и по различным причинам камни общего желчного протока были пропущены; 2, у некоторых пациентов действительно не было камней в общем желчном протоке до операции, но из-за толстого протока желчного пузыря и мелких камней в желчном пузыре, неправильная хирургическая операция может привести к тому, что интраоперационные мелкие камни желчного пузыря попадут в общий желчный проток через толстый кистозный проток, вызывая послеоперационные камни в общем желчном протоке.  Есть ли способ предотвратить это? Это должно быть возможно. Подавляющее большинство сосуществующих камней общего желчного протока можно прогнозировать до операции путем более тщательного сбора анамнеза в сочетании с разумной визуализацией; вторичные камни общего желчного протока вследствие хирургических манипуляций также могут быть сведены к минимуму путем улучшения хирургической техники.