Если рак выявлен и диагностирован на ранней стадии, большинство пациентов излечиваются. Однако большинство пациентов, наблюдающихся в клинике, не имеют ранних стадий рака. Ранняя стадия рака часто не имеет особых симптомов или даже патологического состояния. Поэтому пациенты не проявляют инициативы обратиться в больницу для диагностики и обследования, а когда состояние становится очевидным, часто бывает уже слишком поздно. На самом деле некоторые симптомы и признаки могут быть связаны с ранней стадией рака, которые можно назвать «ранними признаками» или «предупреждениями». Раннее выявление рака, помимо внимания со стороны государства и переписи населения, проводимой медицинским персоналом, зависит также от пациентов, которые должны быть более бдительными и учиться самообследованию и самопознанию. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выдвинула следующие «восемь тревожных признаков» в качестве ориентира для людей, которые должны обращать внимание на ранние признаки рака. 1. Пальпируемые твердые узелки или твердые изменения, например, твердые узелки в молочной железе, на коже и языке. 2. Бородавки (опухоли) или родинки с видимыми изменениями. 3. Постоянные нарушения пищеварения. 4. Постоянная охриплость, сухой кашель и затрудненное глотание. 5. Ненормальная менструация, кровотечение, кровотечение вне менструального периода. 6. Необъяснимые кровотечения из носа, ушей, мочевого пузыря или кишечника. Незаживающие раны, не проходящие отеки. Необъяснимая потеря веса. Китайская академия медицинских наук в соответствии с ситуацией в Китае выдвигает следующие десять симптомов в качестве предупреждающего знака, привлекающего внимание людей к раку: 1. Опухоли в любой части тела, например в груди, шее или животе, особенно те, которые постепенно увеличиваются в размерах. 2. 2. Любая часть тела, например язык, слизистая оболочка буккальной области, кожа и т.д. без травмы и образование язв, особенно тех, которые не заживают в течение длительного времени. 3. нерегулярные вагинальные кровотечения или выделения (обычно называемые лейкореей) у женщин старше среднего возраста. 4. Тупая, жгучая боль, ощущение инородного тела или прогрессирующее обострение дисфагии в задней части грудины при приеме пищи. 5.Длительный сухой кашель или кровь в разговоре. 6. Длительная диспепсия, прогрессирующая потеря аппетита, истощение, без выявления явной причины. 7.Изменение привычек кишечника или кровь в стуле. Заложенность носа, эпистаксис, односторонняя головная боль или диплопия. 9, Внезапное увеличение невуса или изъязвление, кровотечение, выпадение имеющихся волос. Безболезненная гематурия. Помимо перечисленных выше восьми тревожных признаков и десяти основных симптомов, существуют также следующие признаки, которые должны насторожить. 1. Односторонняя постоянно усиливающаяся головная боль, рвота и нарушения зрения, особенно необъяснимая диплопия. 2, шум в ушах, снижение слуха, аспирационная мокрота с кровью, припухлости на шее. 3, необъяснимые кровотечения из полости рта, дискомфорт в ротоглотке, ощущение инородного тела или боль в полости рта. 4, Безболезненная и постоянно усиливающаяся желтуха. 5, Выделения из сосков, особенно кровянистые. 6, Рост гинекомастии. 7, Необъяснимая усталость, анемия и лихорадка. 8, Необъяснимые генерализованные боли, боли в костях и суставах. Кроме того, в качестве ранних признаков следует рассматривать предраковые поражения. Например, лейкоплакия слизистой оболочки, хронические язвы кожи, свищи, пролиферативные рубцы (особенно рубцы от химических ожогов), атрофический гастрит и гиперплазия эпителия кишечника, полип прямой кишки, кератоз кожи (особенно кератоз пальмарной области на уровне межъягодичной щели, кистозно-дольковая гиперплазия молочной железы, эрозия шейки матки, полипы шейки матки и т.д.) могут перерасти в рак. В-третьих, правильно лечить ранние признаки Следует подчеркнуть, что ни восемь тревожных признаков, ни один из десяти симптомов не являются исключительными для рака. Наличие одного или даже нескольких из них не означает, что человек болен раком. Например, гранулематозный гемосидероз и плазмоклеточный мастит молочной железы могут вызывать уплотнения и изменения кожи, очень похожие на рак молочной железы; хронические язвы нижних конечностей (известные как «старые ноги») могут длиться несколько лет, но не являются раковыми; вагинальные микобактериальные инфекции, часто встречающиеся у женщин среднего возраста с гиперплазией эндометрия, могут также приводить к менструальным кровотечениям и лейкорее; эзофагит и дивертикул пищевода могут вызывать заложенность, дискомфорт и жгучую боль в задней части грудины при еде; в случае причин кровавой мокроты нет никаких оснований предполагать наличие раковой опухоли у человека. Среди причин кровянистой мокроты чаще всего встречается туберкулез; пациенты с хроническим атрофическим гастритом часто страдают от диспепсии и потери аппетита; язвенный колит и полипы кишечника также могут вызывать кровь в стуле; полипы носа и мигрень могут вызывать одностороннюю заложенность носа и головную боль; в эндемичных по гемофильминтам районах гемофильминтоз может вызывать кишечную гематурию и т.д. Одним словом, перечисленные выше тревожные признаки или симптомы могут также привести к усилению менструального кровотечения. Одним словом, наличие одного или нескольких из перечисленных выше предупреждающих признаков или симптомов не обязательно означает, что у человека рак. Эти признаки не должны рассматриваться как основание для постановки диагноза рака, и семья не должна впадать в состояние паники только из-за наличия одного или нескольких признаков. Однако перечисленные выше тревожные признаки и симптомы могут относиться к ранним признакам некоторых видов рака, которые, если отнестись к ним легкомысленно, могут привести к задержке диагностики и лечения. Ранние признаки распространенных онкологических заболеваний 1. Рак пищевода: задержка при глотании пищи, застойные явления или легкое ощущение удушья, которое может пройти самостоятельно, но через несколько дней появиться вновь, повторяясь и постепенно усиливаясь. Или при глотании или приеме пищи человек постоянно ощущает локализованную боль в грудине. Обычно возникает ощущение, что в пищеводе находится инородное тело, не связанное с приемом пищи, которое сохраняется и не исчезает при питье воды и глотании пищи. 2. рак желудка: внезапно возникающие симптомы несварения желудка неизвестной причины, упорные и быстро прогрессирующие; характерными проявлениями являются быстрое снижение аппетита, ощущение полноты и дискомфорта в животе после еды, при этом происходит значительная потеря веса. Или у людей, ранее не страдавших болями в желудке («изжогой»), внезапно возникают рецидивирующие боли в желудке; хотя они и раньше болели, но в последнее время интенсивность, характер и продолжительность болей внезапно меняются, а первоначально эффективные препараты становятся неэффективными или недостаточными. Колоректальный рак: Если у людей старше 30 лет наблюдаются дискомфорт в животе, скрытые боли, вздутие живота, изменение привычек кишечника, запоры, диарея или их чередование, чувство падения и послабления с кровью, сопровождающиеся анемией, утомляемостью и слабостью, а также ощущением комков в животе, следует думать о колоректальном раке. Среди них ограниченная и прерывистая скрытая боль по ходу толстой кишки является первым тревожным сигналом рака толстой кишки. Если чувство распирания явное, с кровью в стуле, то это сигнал рака прямой кишки (колоректальный рак включает рак толстой кишки и рак прямой кишки). 4. рак печени: Ранний рак печени не имеет специфических симптомов, а если они и есть, то чаще всего являются комплексным проявлением предраковых заболеваний. Однако если у пациентов с хроническим гепатитом или циррозом печени появляются покалывающие или нарастающие боли в правой верхней части живота или в области печени, дискомфорт, потеря аппетита, прогрессирующая диспепсия, сопровождающаяся упорной диареей и явной потерей веса, то это должно их сильно насторожить. Рак носоглотки: Ранние признаки рака носоглотки имеют ту общую особенность, что симптомы (и признаки) в основном проявляются односторонне. Односторонние сопли с кровью (имеется в виду выдувание), одностороннее носовое кровотечение, односторонний шум в ушах, одностороннее снижение слуха, односторонняя головная боль, одностороннее припухание шейных лимфатических узлов. 6. опухоль головного мозга: основными проявлениями являются головная боль и рвота. Головная боль очень своеобразна, часто ранним утром при пробуждении головная боль наиболее сильная, при вставании может постепенно уменьшаться, перед лобной, задней затылочной и с обеих сторон очевидна. Головная боль часто сопровождается струйной рвотой, которая не связана с приемом пищи, особенно при сильной боли, после рвоты головная боль уменьшается. 7. рак легкого: кашель — ранний симптом рака легкого, характеризующийся пароксизмальным раздражающим удушливым кашлем с ощущением невозможности откашляться чисто, обычно без мокроты или с небольшим количеством белой пенистой мокроты, при вторичной инфекции может появиться гнойная мокрота. Если после 2 недель противовоспалительного лечения не наступает улучшения, следует насторожиться и предположить возможность рака легкого. Если после двухнедельного противовоспалительного лечения не наступает улучшения, следует насторожиться и предположить возможность рака легкого. Если же на фоне первоначального хронического кашля меняется характер кашля или он сопровождается «трахеальным звоном» и «одышкой», следует обратить на это внимание. Другим тревожным признаком рака легкого является периодическое и многократное выделение небольшого количества кровянистой мокроты или мокроты с примесью крови. Кроме того, имеются такие симптомы, как боль в груди и спине, стеснение в груди и повышение температуры. Рак молочной железы: аномальные изменения в молочной железе, такие как прощупывание уплотнения или припухлости, отечность, микрополости («знак ямочки»), уплотнение и покраснение кожи, деформация соска, втяжение или шелушение и т.д., боль или давление, внезапное появление односторонней влаги в соске (молочной, кровянистой или водянистой жидкости) у не кормящих женщин. 9. Рак шейки матки: Ранние симптомы рака шейки матки в основном включают следующее. (1) Мажущие вагинальные кровотечения после полового акта, дефекации и активной деятельности, кровь, смешанная с вагинальным секретом. Она появляется в небольшом количестве и часто прекращается сама по себе. (2) Нерегулярные вагинальные кровотечения, особенно после многолетней менопаузы, и внезапные вагинальные кровотечения. (3) Усиленная лейкорея с кровянистыми или мажущими выделениями. (4) Боли в нижней части живота и пояснице. При наличии более одного из вышеперечисленных признаков следует незамедлительно пройти дополнительное обследование. Основное внимание следует уделить нерегулярным вагинальным кровотечениям, контактным кровотечениям и обильной лейкорее. Лейкоз: лихорадка, кровотечение и анемия — три основных ранних симптома (острого) лейкоза. Лихорадка 37,5℃-38,5℃ часто свидетельствует об инфекции, например о воспалении кожи, дыхательных путей, кишечника, ротовой полости, мочевыделительной системы и других органов. Кровотечение может возникнуть в любом месте, но чаще всего под кожей, во рту, носу и деснах. Степень кровотечения может варьироваться от петехий и экхимозов до обильных кровотечений из полости рта и носа. Анемия, обусловленная нарушениями кроветворной системы и кровоизлияниями, развивается быстро, пациент выглядит бледным. Кроме того, могут появиться припухлость лимфатических узлов и боли в костях и суставах, характерным признаком является легкая давящая боль в грудине. Помимо освоения упомянутых выше тревожных сигналов рака, самоконтроль в большей степени способствует раннему выявлению рака. Как проводить самоконтроль? 1.Не реже одного раза в месяц ощупывать шею, подмышки и пах, чтобы проверить, не набухли ли лимфатические узлы (считается, что лимфатические узлы размером меньше арахиса — это нормально), какова консистенция набухших лимфатических узлов, фиксированы ли они, есть ли боль при надавливании. 2.При длительном кашле следует обратить внимание на то, есть ли кровь в откашливаемой мокроте, обратить внимание на время кашля, часть боли в груди, количество крови, цвет крови и т.д. 3. При потере аппетита и истощении, болях в эпигастрии, если они сопровождаются тошнотой и рвотой, обратить внимание на то, есть ли в рвоте черно-коричневое содержимое, обратить внимание на то, дегтеобразный ли стул или с кровью, есть ли изменения в форме стула. 4. Женщины ежедневно или еженедельно наблюдают, не смешивается ли лейкорея с кровянистыми выделениями, не имеет ли лейкорея рыбного запаха. 5, изменился ежедневный стул и мочеиспускание. Обратите особое внимание на то, есть ли боль, ощущение падения и изменение формы фекалий во время дефекации. При мочеиспускании обратите внимание на то, не сокращается ли интервал между мочеиспусканиями, нет ли белых выделений, нет ли кровянистой мочи, нет ли дискомфорта в промежности и т.д. 6. При длительной лихорадке неизвестной причины необходимо измерять температуру тела четыре раза в день: утром, в середине дня, вечером и ночью в течение трех дней подряд и делать записи. При необходимости следует проверить рутину крови, ее седиментацию и т.д. 7, мужчинам следует обратить внимание на то, не слишком ли длинная крайняя плоть полового члена, нет ли изъязвленных узелков в уретральном отверстии, легко кровоточащей припухлости типа цветной капусты в корональной борозде полового члена. 8, при напряженной деятельности после появления болей в конечностях и ограничения активности следует обратить внимание на то, не опухают ли суставы конечностей, не прощупывается ли подкожная припухлость. При появлении безболезненных припухлостей в длинных костях конечностей необходимо своевременно обратиться в ортопедическое отделение больницы. 9. в любое время обращайте внимание на изменения родинок на различных участках поверхности тела, не растут ли они быстро и не разрушаются ли за короткое время.