Лобэктомия или сегментарная резекция является наиболее эффективным методом лечения камней во внутрипеченочных желчных протоках. При этом удаляется стенозированный желчный проток, сегмент с камнями и место рака желчного протока, что дает наилучший долгосрочный эффект. Показаниями к простой лобэктомии или сегментарной резекции являются: (1) множественные камни внутрипеченочных желчных протоков, ограниченные определенной областью или сегментом в сочетании со стенозом или кистозной дилатацией желчного протока в этом сегменте, когда камни трудно удалить, а стеноз трудно устранить; (2) множественные камни, ограниченные определенной долей или сегментом терминального желчного протока, которые невозможно удалить; (3) фиброз и атрофия сегмента печени в объединенной области; (4) осложненный рак внутрипеченочных желчных протоков или подозрение на рак. Основная стратегия резекции печени при камнях внутрипеченочных желчных протоков заключается в выполнении обычной резекции печени в соответствии с функциональной сегментацией Couinaud.