Менопауза — это нормальное женское физиологическое явление, но определение менопаузы в разных специализированных книгах сильно варьируется: от 1 до 2 лет или даже 5 лет после прекращения менструаций, что ставит клиницистов и пациентов в затруднительное положение, поскольку показания к применению некоторых препаратов предназначены только для женщин в постменопаузе, например, Летрозол и Ренинтекс при эндокринном лечении рака молочной железы. Менопауза обычно определяется как постоянное прекращение менструаций и также используется для описания стойкого снижения уровня эстрогена, синтезируемого яичниками во время лечения рака молочной железы. Существует несколько четких определений менопаузы: 1. после двусторонней оофорэктомии; 2. возраст > 60 лет; 3. возраст < 60 лет, менопауза > 12 месяцев, не получающая химиотерапию, тамоксифен, торемифен или супрессивную терапию яичников, и уровни ФСГ и эстрадиола в пределах постменопаузального диапазона; 4. возраст < 60 лет, принимающая тамоксифен или торемифен, уровни ФСГ и эстрадиола должны быть в пределах нормы. 5. пациентки, получающие агонисты или антагонисты ЛГ-РГ, не могут быть признаны менопаузальными; 6. пременопаузальные женщины, получающие адъювантную химиотерапию, менопауза не может быть использована в качестве основы для суждения о менопаузе; 7. У женщин с менопаузой, вызванной химиотерапией, если в качестве эндокринной терапии рассматривается ингибитор ароматазы, необходимо провести овариэктомию или серийное тестирование уровня ФСГ и/или эстрадиола, чтобы убедиться, что пациентка находится в постменопаузальном состоянии.