За последние 10 лет лечение множественной миеломы быстро прогрессировало, и медиана выживаемости пациентов увеличилась с 3 лет до 5-7 лет, а у некоторых пациентов даже до более чем 10 лет. Однако у всех пациентов существует вероятность рецидива, поэтому как выявить рецидив на ранней стадии, и когда проводить агрессивное лечение, а когда просто внимательно наблюдать или оказывать паллиативную помощь? Во-первых, очень важно регулярно обследоваться в период ремиссии, обычно раз в 2-3 месяца. Во-вторых, если наблюдается увеличение индекса, тщательно обсудите с врачом необходимость немедленного лечения. Если необходимо немедленное системное лечение, рассмотрите возможность применения первоначальной эффективной схемы или схемы, содержащей новые препараты, или добавления к первоначальной схеме других препаратов с иным механизмом действия. Если есть возможность, можно провести вторичную аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток или принять участие в клинических испытаниях. В то же время следует объяснить компетентному врачу побочные эффекты ранее принимаемых препаратов для ранней профилактики, чтобы избежать прерывания лечения из-за токсических побочных эффектов препаратов, которые могут повлиять на эффективность лечения.