Пациентов с почечной недостаточностью и анемией часто направляют в нефрологическое отделение, особенно тех, у кого вначале наблюдается только протеинурия, пока у них не развивается почечная недостаточность и их не госпитализируют для сдачи анализов на иммуноглобулин и костный мозг. После направления в отделение гематологии для эффективного лечения функция почек у большинства пациентов вскоре пришла в норму. Множественная миелома — это злокачественное заболевание, при котором происходит аномальная пролиферация клональных плазматических клеток. Клинические проявления включают костные заболевания, такие как разрушение костей, боль в костях или переломы, анемию, почечную недостаточность, гиперкальциемию и поражение органов-мишеней, например, амилоидоз. Это заболевание может привести к иммунодефициту и чревато такими осложнениями, как пневмония и пиелонефрит. Заболевание имеет медленное начало, и некоторые пациенты могут долгое время оставаться бессимптомными, с разнообразными клиническими проявлениями. Заболеваемость множественной миеломой, второй по распространенности злокачественной опухолью гематологической системы, в настоящее время растет в связи с увеличением численности пожилого населения. Этиология этого заболевания, как и других злокачественных опухолей, до сих пор неизвестна. Без лечения выживаемость составляет всего 6-12 месяцев. С появлением новых лекарств и усовершенствованных методов обнаружения выживаемость значительно улучшилась. Согласно стратификации риска Международной рабочей группы по миеломе, пациенты с низким риском имеют среднюю выживаемость >10 лет после лечения, пациенты с промежуточным риском имеют среднюю выживаемость 7 лет после лечения, а пациенты с высоким риском имеют среднюю выживаемость 2 года после лечения. 60% пациентов имеют промежуточный риск на момент презентации. Поэтому у пациентов с почечной недостаточностью и анемией, помимо заболевания почек, также необходимо рассмотреть возможность множественной миеломы, а после установления четкого диагноза требуется стандартизированное лечение под руководством специалиста. Современные терапевтические меры спасли жизнь многим пациентам и улучшили качество их жизни. Однако необходимым условием является ранняя диагностика и выявление заболевания, а также отсутствие задержек в лечении.