Призрачные кости

[Аннотация] Синдром массивного лизиса костей — группа синдромов, характеризующихся хронической прогрессирующей остеолитической деструкцией. [Alias] Прогрессирующий остеолиз; фантомная кость; синдром потери костной ткани; ангиоматозный невус с остеолизом. [Этиология] Неизвестно. Предполагается, что остеолиз связан с вазодилатацией и компрессией, поскольку поражение богато васкуляризировано и напоминает гемангиому. [Патология] Остеолиз исчезает, а костная ткань замещается фиброзной тканью, в которой больше тонкостенных и расширенных кровеносных сосудов и формируются кровеносные синусы. [Клиническая картина] Обычно встречается у детей и взрослых молодого и среднего возраста. У большинства пациентов имеется единичный очаг поражения, но он может быть и множественным, в основном в ключице, лопатке, плечевой кости, ребрах, подвздошной и сидячей костях, чаще поражаются челюсти. Поражение характеризуется спонтанной и прогрессирующей резорбцией кости с локализованной болью и дискомфортом, а на поверхности кожи может быть гемангиома. Поражение характеризуется спонтанной и прогрессирующей резорбцией кости, локализованной болью и дискомфортом. [Диагноз может быть поставлен на основании клинической картины и рентгенологического исследования. 1. центральный рак челюсти: он также связан с зубной болью, расшатыванием и потерей зубов, на рентгенограмме видно разрушение кости, но большинство пациентов среднего и пожилого возраста, с сильной болью, в основном в области моляров нижней челюсти. 2. остеолитическая остеосаркома: в основном наблюдается у подростков, с зубной болью, смещением и расшатыванием зубов, на рентгенограмме видна деструкция кости, но боль более интенсивная, поражение развивается быстро, прогрессирующее обострение, местное разрастание тканей, легкое кровотечение, на рентгенограмме видно червеобразное разрушение челюстной кости, может быть периостальная реакция. [Лечение] Лучевая терапия эффективна, или может быть показана операция. [Прогноз] Заболевание самоограничивающееся, с хорошим прогнозом и не влияет на продолжительность жизни.