Внутричерепные аневризмы — это мешковидные выпячивания, образующиеся при локальном расширении кровеносных сосудов, которые часто растут на кровеносных сосудах, снабжающих мозг, по определенным гистопатологическим и гемодинамическим причинам. Распространенность аневризмы у взрослых составляет от 1 до 5% при анализе аутопсии. Однако большинство аневризм имеют небольшие размеры, и, по оценкам, примерно 50-80% этих аневризм не разрываются в течение жизни. Образование аневризмы связано с врожденными и приобретенными факторами. Частота аневризмы в семьях, где два или более ближайших родственников страдают аневризмой или субарахноидальным кровоизлиянием, составляет 8-9%. Многие заболевания соединительной ткани связаны с образованием аневризм, предположительно, главным образом потому, что эти заболевания могут вызывать патологию сосудов. Исследования показали, что частота возникновения аневризмы у пациентов с поликистозом почек (аутосомно-доминантным заболеванием) составляет 10-15%. Аортальный стеноз, миофибриллярная дисплазия и феохромоцитома часто связаны с аневризмами, и в основном считается, что эти состояния могут привести к гипертонии. Согласно последним данным, возраст старше 50 лет, женский пол и привычка курить также являются факторами риска развития аневризмы. У большинства аневризм первым симптомом является субарахноидальное кровоизлияние. Долгосрочное наблюдение за пациентами с неразорвавшимися аневризмами показывает, что средняя частота разрывов составляет примерно 2-3% в год (2,3%), с 10-летней частотой поражения 20% и 15-летней частотой поражения 35%. Пациенты с разрывом аневризмы, приведшим к субарахноидальному кровоизлиянию, склонны к повторному разрыву и кровотечению. Частота повторного кровоизлияния в течение 24 дней после первоначального кровотечения составляет 2-4%, а в течение 2 недель повторное кровоизлияние происходит примерно в 15-20% случаев. Исследования показали, что заболеваемость у женщин примерно в два раза выше, чем у мужчин, пик заболеваемости приходится на возраст 55-60 лет, а субарахноидальный инсульт является причиной 5-15% инсультов. Примерно у 30% выживших пациентов остается умеренный или тяжелый неврологический дефицит.