После операции на шейке бедра пораженную конечность следует поместить в отведенное и слегка разогнутое положение бедра, а под ногу можно подложить подушку, чтобы приподнять пораженную конечность и предотвратить отек. На ранней стадии в тканях наблюдаются явные воспалительные реакции, и перелом легко смещается, поэтому статические упражнения (отсутствие движений в суставе, сохранение определенной позы до утомления мышц) являются основным методом лечения. Во время упражнений следует полностью исключить движение бедра внутрь (скрещенные ноги и т.д.).
Подушка между ног в положении лежа, чтобы ноги не могли сойтись. Не переворачивайтесь на больную сторону. При переворачивании на здоровую сторону пораженную ногу следует защищать так, чтобы бедро во время всего упражнения немного выходило за пределы будки. После лежания на боку положить между ног высокую подушку, чтобы пораженная нога удерживала бедро в положении немного наружу.
1.0~1 неделя после операции
(1)Начните двигать пальцами ног и лодыжкой сразу после того, как отойдет анестезия, и как можно раньше начните упражнения по накачиванию лодыжки: 5 минут/группа, 1 группа/час.
(2) Упражнения на изометрическое сокращение четырехглавой мышцы и мышц Северного канатика: более 300 раз в день, следует выполнять как можно чаще без усиления боли.
(3) Упражнения CPM были начаты через 3 дня после операции и выполнялись под руководством медицинского персонала в течение 30 минут/раз, 2 раза/день, с пакетом льда в течение 30 минут сразу после упражнений (угол постепенно увеличивался без боли или с минимальной болью). Во время всего упражнения бедро следует слегка отводить от стенда.
2.Послеоперационный период
2~4 недели
(1) Продолжайте вышеупомянутые упражнения и постепенно увеличивайте интенсивность.
(2) Упражнение на поднятие прямых ног: 10-20 раз/группа, 1~2 группы/день.
(3) Упражнение на поднятие ног назад: 30 раз/группа, 4-6 последовательных групп, 30 секунд отдыха между группами, 1~2 раза в день.
(4) Упражнение на зацепление ног в положении лежа: 10 раз/группа, 10-15 секунд/время, каждый интервал 5 секунд, 4-6 серий непрерывных упражнений, с 30 секундным отдыхом между сериями.
(5) упражнение на разгибание колена с сопротивлением: 10 раз / группа, 10-15 секунд / время, каждый интервал 5 секунд, 4-6 комплектов непрерывных упражнений, 30 секунд отдыха между сетами.
(6) Активные упражнения на сгибание и разгибание бедра (при отсутствии или незначительной боли и стабильности перелома): положение сидя, нога не отрывается от кровати. Медленно и с силой сгибать колено и бедро до максимума, удерживать в течение 10 секунд, затем медленно выпрямить. 10~20 раз/группа, 1~2 группы/день.
3.Послеоперационный период
5 недель~3 месяца
(1) Упражнения на перенос веса и равновесие: должны выполняться после рентгеновского исследования и до тех пор, пока позволяет степень заживления перелома. По мере заживления перелома, перенос веса постепенно переходит от 1/4 веса → 1/3 веса → 1/2 веса → 2/3 веса → 4/5 веса → 100% веса. Для уточнения ощущения частичной опоры можно взвесить пострадавшую ногу на плоских весах. Постепенно пораженная сторона может достичь полной переносимости веса, стоя на одной ноге. 5 минут/раз, 2 раза в день.
(2) Удержание ноги в положении сидя: необходимо выполнять до тех пор, пока позволяет степень заживления перелома. От 5 до 10 минут в день, 1-2 раза в день.
(3) Упражнения на стационарном велосипеде можно начинать, когда есть возможность. от легкой нагрузки к тяжелой и постепенно уменьшать высоту сиденья. 20~30 минут/время, 2 раза в день.
4.Послеоперационный период
4~6 месяцев
Перелом в основном заживает, упражнения направлены на укрепление мышечной силы и стабильности сустава, и постепенно и всесторонне возобновить все виды повседневной деятельности.
(1) Упражнения на приседание: постепенно увеличивать угол приседания (менее 90°) с увеличением силы, 2 минуты/время, интервал 5 секунд, 5-10 комплектов непрерывных упражнений, 2-3 комплекта/день.
(2) Упражнения на растяжку: включая упражнения на растяжку вперед-назад и боковую растяжку, 20 раз/группа, 45 секунд отдыха между группами, 4-6 групп непрерывных упражнений, 2-4 раза в день.
(3) Упражнения на приседания на одной ноге на пораженной стороне: медленно, тяжело и контролируемо (без тряски). 20-30 раз/группа, 30 секунд перерыв между группами, 2-4 раза в день. Это упражнение следует выполнять на более поздней стадии.