Переломы шейки бедра часто случаются у пожилых людей, и их частота растет по мере того, как люди живут дольше. Существуют две основные проблемы в его клиническом лечении: несращение перелома и ишемический некроз головки бедренной кости. Перелом шейки бедра у пожилых людей обычно сочетается с остеопорозом, поэтому небольшое падение с поворотом, например, в скользкой ванной комнате, на неустойчивой лестнице или при вставании с кровати, может привести к перелому. Сроки лечения Раннее лечение полезно для скорейшего восстановления после перелома от сдавливания сосудов или спазма. В принципе, операция по поводу перелома шейки бедра не должна занимать более 2 недель. Точная и хорошая репозиция перелома является важным условием для заживления кости. Выполните тракцию на пораженной конечности, одновременно добавив контртракцию у корня бедра, и после восстановления исходной длины конечности выполните репозицию с внутренней ротацией и абдукцией. Первой задачей при остеопоротических переломах шейки бедра является принятие решения о наиболее подходящем для пациента варианте хирургического вмешательства. Однако важно предотвратить незаживление перелома из-за остеопороза и недостаточной прочности фиксации или некроз головки бедренной кости из-за ишемии. Иногда также применяется геми- или тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Возможна ранняя амбулаторная ходьба. Факторы риска, почему сохранение сустава может не удаться, включают преклонный возраст пациента, степень остеопороза, расположение перелома, направление перелома и большую степень смещения перелома. Правильные функциональные упражнения могут улучшить кровообращение всего тела и локальной области, а также улучшить кровоснабжение мышц бедра и тазобедренного сустава, предотвратить атрофию мышц и сохранить хорошую двигательную функцию тазобедренного сустава, что благоприятно сказывается на заживлении перелома шейки бедра. Это также может способствовать улучшению подвижности желудочно-кишечного тракта и повышению аппетита для профилактики остеопороза у пожилых людей. При свежих переломах с закрытой внутренней фиксацией на ногу следует надеть обувь «Ding», чтобы предотвратить внешнюю ротацию пораженной конечности и не нарушить стабильность перелома из-за вращения конца перелома. После внутренней фиксации можно отдохнуть в полулежачем положении и начать выполнять упражнения на квадрицепсы, дорсифлексию и плантарфлексию голеностопного сустава, а также запретить выполнять упражнения на инверсию бедра, чтобы предотвратить атрофию мышц, ригидность сустава и повторное смещение перелома. Через 4-6 недель можно выполнять активные или пассивные упражнения для бедра и колена в постели, но не следует делать инверсию бедра и упражнения на внешнюю ротацию. 2-3 месяца упражнения по ходьбе с помощью костылей, как правило, не следует слишком рано переносить вес. До заживления перелома, чтобы предотвратить внутреннюю деформацию тазобедренного сустава и облегчить заживление перелома, не скрещивайте ноги, не ложитесь на бок и не вставайте с земли.