Болезнь Альцгеймера начинается в пожилом возрасте и характеризуется хроническим прогрессирующим ухудшением памяти и умственных способностей. Он поражает больше женщин, чем мужчин, чаще в сельской местности, чем в городах, и распространенность заболевания увеличивается с возрастом.
Каковы основные типы деменции в пожилом возрасте?
Болезнь Альцгеймера можно разделить на четыре типа, в зависимости от причины ее возникновения.
1. старческое слабоумие, или болезнь Альцгеймера (БА)
2. сосудистая деменция (VaD).
3. смешанное слабоумие.
4. деменция от других причин.
Девять признаков болезни Альцгеймера
1. Нарушение памяти Характеризуется ухудшением способности запоминать новые знания и трудностями с припоминанием давних знаний. Нарушение памяти часто появляется на ранних стадиях заболевания и почти всегда является первым интеллектуальным расстройством, выявленным семьей пациента или одновременно с ним, особенно забывание близких событий. Повседневные проявления включают «потерять все», «забыть все» и задавать одни и те же вопросы снова и снова.
2. Нарушение зрительно-пространственных навыков Неспособность точно определить расположение предметов, потеряться в знакомой обстановке; впоследствии не может найти свою комнату даже дома, трудности с одеванием и т.д.
3. языковые трудности Способность говорить «бессвязно», непонятно для слушателя, даже если он непрерывен, часто с бессвязными ответами и сниженной способностью вести беседу, что приводит к имитации языка и гиперфонии, и в конечном итоге к непонятным звукам и молчанию.
По мере прогрессирования заболевания появляются многочисленные ошибки в написании, когда штрихи напоминают китайские иероглифы, но начертания неправильные, или даже новые иероглифы, которых не существует. На средних и поздних стадиях заболевания пациенты даже не узнают свои имена и не могут их написать.
5. Потеря привычки и узнавания Невозможность узнавать лица родственников и знакомых друзей; могут возникать зеркальные знаки, когда пациент сидит перед зеркалом и разговаривает с собственным изображением, или даже спрашивает свое изображение «кто ты». Потеря навыков, которые были освоены, например, езда на велосипеде или плавание, но не освоены после болезни, или в тяжелых случаях неспособность пользоваться любыми инструментами, даже палочками или ложками.
6.Дискалькулия Покупатели не могут вести счет или ошибаются в подсчетах. В тяжелых случаях они не могут выполнить даже простое сложение или вычитание, или даже распознать числа и арифметические символы, и не могут ответить, сколько пальцев протягивает экзаменатор.
Плохое суждение и рассеянность На ранних стадиях болезни Альцгеймера наблюдается плохое суждение, потеря обобщения и рассеянность, а позже происходит общее снижение интеллекта вплоть до его полной потери. При сосудистой деменции снижение интеллекта происходит по «пятнистому» типу, при этом некоторые аспекты интеллекта сохраняются.
8. психические расстройства могут характеризоваться эмоциональным безразличием, манией, галлюцинациями и бредом, депрессией, изменениями личности и делирием.
9.Моторные нарушения На средней стадии симптомы могут включать гиперактивность, например, бесцельное хождение взад и вперед по помещению или вставание посреди ночи, трогание всего и вся, открывание и закрывание дверей, перенос вещей и т.д.; впоследствии недержание и неспособность ухаживать за собой. На поздних стадиях возникает тоническая или флексионная тетраплегия, сопровождающаяся общей потерей интеллекта и отсутствием реакции на внешние раздражители.
Лечение деменции в пожилом возрасте
Лечение деменции в пожилом возрасте начинается с хорошего ухода, адекватного питания, соответствующих рекреационных мероприятий и профилактики соматических сопутствующих заболеваний; пациентов, которые возбуждены и имеют галлюцинации и бред, можно лечить антипсихотиками; тех, кто испытывает тревогу и депрессию, можно лечить анксиолитиками и антидепрессантами; препараты для замедления процесса старения и улучшения памяти и интеллекта все еще исследуются; вазодилататоры, антикоагулянты, гидергин и др. Эффективность вазодилататоров, антикоагулянтов, гидергина, омоложения мозга и гипероксии точно не известна.
Взаимосвязь между микроэлементами и болезнью Альцгеймера
Исследователи в целом согласны с тем, что развитие болезни Альцгеймера тесно связано с дисрегуляцией обмена микроэлементов в организме.
Повышенный уровень алюминия и меди, а также дефицит цинка, марганца, германия и селена могут способствовать развитию деменции.
Пожилые люди должны употреблять продукты, богатые цинком, марганцем, селеном и германием, такие как морепродукты, моллюски, рыба, молочные продукты, бобы, орехи, куколки шелкопряда, чеснок и грибы, чтобы помочь предотвратить наступление слабоумия.
Профилактика болезни Альцгеймера
Помимо раннего выявления и лечения, болезнь Альцгеймера можно предотвратить следующими способами.
1. Первый шаг — это профилактика атеросклероза. Сбалансированное питание, меньшее количество соли и соответствующая физическая активность могут помочь предотвратить атеросклероз.
2. следует избегать использования алюминиевой посуды, поскольку соли алюминия, попадая в организм, в первую очередь откладываются в мозге и вызывают старческое слабоумие.
3. необходимо воздерживаться от курения и алкоголя, так как никотин, свинец и другие токсичные вещества в табаке и метанол в алкоголе могут привести к дегенерации нервных волокон головного мозга
4. добавление полезных для организма минералов и микроэлементов, так как недостаток основных микроэлементов (например, цинка) может привести к недостаточности кровоснабжения мозга, вызывая поражение сосудов и приводя к возникновению слабоумия в пожилом возрасте.
5. частое движение пальцами помогает предотвратить слабоумие.
6. культивирование широкого круга интересов может помочь активизировать клетки мозга и предотвратить его старение.
7. широкое общение с разными людьми полезно для поддержания работоспособности мозга
8. изучение языков усиливает мыслительную деятельность мозга, ускоряет приток крови к мозгу и метаболизм клеток мозга.
9. Поддержание хорошего настроения и повышение сопротивляемости болезням.
10. Продолжение карьеры. Некоторые данные показывают, что у людей, которые целый день ничего не делают, чаще встречается слабоумие.
Кроме того, люди с деменцией в пожилом возрасте должны соблюдать диету, богатую белком и витаминами, и есть больше овощей и фруктов, таких как рыба, постный фарш, соевые продукты, зеленые овощи и грибы; регулярно есть бананы, яблоки, финики и пирожные из хурмы, чтобы укрепить селезенку и увлажнить кишечник; у пожилых людей плохая пищеварительная функция и уменьшенный объем желудка, поэтому они могут увеличить с трех до четырех приемов пищи в день и добиться регулярного рациона.