Аневризмы средней мозговой артерии обычно делятся на проксимальные аневризмы (от бифуркации внутренней сонной артерии до бифуркации средней мозговой артерии), бифуркационные аневризмы и дистальные аневризмы (на постбифуркационных ветвях или периферических ветвях, от M3 до M5). Дистальные бифуркации встречаются реже и, по литературным данным, составляют около 5%. Чаще встречаются крупные, гигантские аневризмы и веретенообразные аневризмы. Из-за важности кровоснабжения ветвей средней мозговой артерии и непредсказуемости их сосудистых компенсаторных возможностей поспешное удаление аневризмы может привести к тяжелым неврологическим нарушениям, вызывающим паралич конечностей и афазию.