Анальный свищ и перианальный абсцесс относятся к двум различным стадиям гнойной инфекции перианального пространства. Их острой фазой является перианальный абсцесс, а хронической фазой, когда абсцесс разрушается, является анальный свищ. Поэтому можно сказать, что анальный свищ является завершением развития перианального абсцесса. Перианальные абсцессы возникают в результате инфицирования анальных желез и распространения воспаления на перианальную интерстициальную ткань прямой кишки. Развитие и функции анальных желез регулируются в основном половыми гормонами человека, особенно андрогенами. Поскольку андрогены могут вызвать обильную секрецию сальных и анальных желез, если анальные протоки заблокированы и анальная жидкость не выводится должным образом и застаивается, она может инфицироваться и вызвать анальный аденит. Это основная причина анального свища. Что касается мужчин, то количество андрогенов, выделяемых в их организме, зачастую в несколько раз выше, чем у женщин, поэтому частота возникновения анальных свищей у мужчин выше, чем у женщин, и соотношение составляет примерно 5-6:1.