Состав и спецификация: Инъекция: 100 мг (10 мл)/бутылка, 500 мг (50 мл)/бутылка
Показания.
1. фолликулярная неходжкинская лимфома с показаниями к лечению.
2. CD20-положительная диффузная крупноклеточная В-клеточная неходжкинская лимфома (DLBCL).
3.Единственный препарат для поддерживающей терапии у пациентов с фолликулярной лимфомой (ФЛ) после полной или частичной ремиссии после применения ритуксимаба в комбинации с химиотерапией.
4. в комбинации с флударабином и циклофосфамидом (FC) для лечения первичной рецидивирующей/рефрактерной хронической лимфоцитарной лейкемии.
Баллы за соответствующее дозирование.
1. Наиболее распространенными побочными реакциями после лечения ритуксимабом являются реакции, связанные с инфузией, возникающие в основном во время первой инфузии. Симптомы могут включать: тошноту, зуд, лихорадку, краснуху/сыпь, озноб, чихание, ангионевротический отек, раздражение горла, кашель и бронхоспазм с или без гипотонии или гипертонии, связанных с лекарственной терапией. Перед каждой капельницей ритуксимаба следует принимать противоаллергический препарат. Глюкокортикоиды также следует назначать предварительно, если применяемая схема лечения не включает глюкокортикоиды.
2. сообщалось о случаях реактивации гепатита В у пациентов, получающих химиотерапию ритуксимабом и препаратами, ингибирующими клеточную пролиферацию. Перед началом терапии ритуксимабом все пациенты должны пройти скрининг на вирус гепатита В в соответствии с местными рекомендациями, включая обследование, по крайней мере, на поверхностный антиген гепатита В и маркеры основных антител к гепатиту В. Пациенты с активным гепатитом В не должны получать лечение ритуксимабом.
3. Ритуксимаб противопоказан пациентам с тяжелой активной инфекцией или сильно ослабленным иммунным ответом (например, гипоглобулинемией, сильно сниженным количеством клеток CD4 или CD8) и пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью [IV класс Нью-Йоркской ассоциации сердца (NYHA)]; комбинация ритуксимаба и метотрексата противопоказана во время беременности.
4. ритуксимаб следует назначать в соответствии с инструкцией по дозировке, особенно в отношении начальной скорости титрования.
5. внимательно следить за пациентами на предмет синдрома высвобождения цитокинов и синдрома лизиса опухоли.
6. пациенты с предсуществующей легочной недостаточностью или опухолевой инфильтрацией должны пройти визуализацию грудной клетки.
7. пациентам, получающим лечение ритуксимабом, не следует вакцинировать живыми вирусными вакцинами, они могут получать неживые вакцины, однако частота ответа на неживые вакцины может быть снижена.