Для чего проводится инсценировка?
Если диагностирован мелкоклеточный рак легких, проводится ряд визуализационных исследований, позволяющих определить, метастазировал ли рак в грудную полость или метастазировал в отдаленные участки. Этот процесс называется «постановка». Информация, полученная в результате системных обследований, таких как КТ грудной клетки и брюшной полости, сканирование костей, МРТ головы, УЗИ лимфатических узлов шеи или ПЭТ/КТ всего тела, определяет стадию заболевания, то есть стадию прогрессирования. Это очень важно при выборе плана лечения, поскольку на разных стадиях возможны разные варианты лечения.
Как диагностируется мелкоклеточный рак легкого?
Мелкоклеточный рак легкого можно разделить на ограниченную и обширную стадии, в зависимости от степени метастазирования.
Ограниченная стадия: Опухоль расположена в одной стороне грудной клетки и может лечиться одним полем облучения. На этой стадии опухоль ограничена одной стороной легкого или метастазировала в лимфатический узел в той же стороне грудной клетки. Метастазы в надключичные лимфатические узлы (так называемые «надключичные лимфатические узлы») все еще могут считаться ограниченными, если эти лимфатические узлы расположены на той же стороне грудной клетки, что и опухоль. Некоторые врачи также относят метастазы в среднегрудные лимфатические узлы (так называемые «средостенные лимфатические узлы») к ограниченным. Если опухоль достаточно мала, ее можно лечить с помощью одной лучевой терапии. Однако только около трети пациентов с мелкоклеточным раком легкого находятся в ограниченной стадии на момент первой диагностики.
Обширная стадия: Это стадия IV по классификации TNM. Опухоль дала метастазы во все одно легкое, в другое легкое, в лимфатический узел в другой груди или в другие части тела (включая костный мозг). То есть, любой пациент с T, любым N, M1a/b или T3-4 не может быть включен в программу толерантной радиотерапии из-за множественных узлов в легком или чрезмерного размера опухоли/узлов. Многие врачи считают, что злокачественный плевральный или перикардиальный выпот также может считаться обширной стадией, если он присутствует. Около двух третей пациентов с мелкоклеточным раком легкого находятся на обширной стадии при первом диагнозе.
Со-рецензенты: Народная больница провинции Гуандун Гуандунский институт рака легких Д-р Сунь Юэ Ли Д-р Ли Сян Мэн