Боль в суставах, вызванная поздним переломом шейки бедра, поздним некрозом головки бедра, ревматоидным артритом и остеоартритом, может серьезно повлиять на качество жизни пациентов. Тотальная артропластика тазобедренного сустава может уменьшить боль в тазобедренном суставе, улучшить функцию и повысить качество жизни. Современная эффективность THA: более 90% пациентов могут прожить более 15 лет. Тотальная артропластика тазобедренного сустава обычно классифицируется в зависимости от типа выбранного протеза: биологический (нецементированный) протез и цементированный протез. Согласно практике и литературным данным, в настоящее время биологические протезы используются на вертлужной стороне, а биологические и небиологические протезы доступны на международном уровне на бедренной стороне. Цементированные протезы вводятся в полость бедренного костного мозга после введения цемента в полость бедра. Цемент блокируется с трабекулами бедра для достижения немедленной стабильности, и пациент может ходить сразу после операции. Технический акцент при имплантации биологических протезов делается на прилегание под давлением для достижения начальной стабильности, что в переводе на простой язык означает, что чуть большее усилие приведет к перелому кости. Вторичная стабильность достигается в дальнейшем путем врастания кости или костного нароста. Что касается выбора протеза для THA, то в настоящее время существует три типа (в зависимости от интерфейса трения) металл — полиэтилен, металл — металл и керамика — керамика. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Для пожилых пациентов с небольшой продолжительностью жизни экономичным вариантом являются металлополиэтиленовые протезы. Для некоторых пациентов с дисплазией, неглубокой вертлужной впадиной и меньшими размерами можно рассмотреть вариант керамического протеза — керамический протез наиболее износостойкий, но, конечно, керамика имеет возможность рассыпаться и скрипеть. Для пациентов с повышенными требованиями к подвижности рекомендуется металл — металлический протез, благодаря наличию большой головки, высокой подвижности и низкой частоте вывихов. Конечно, нет достаточно длительных исследований о том, вредны ли ионы металлов для организма. Он не рекомендуется женщинам, которые еще хотят иметь детей, и пациентам с плохой функцией почек.