Визуализационные проявления множественной миеломы делятся на две части. Поскольку множественная миелома является мигрирующим поражением костного мозга, она приводит к разрушению костей и активности остеокластов. Скелетными проявлениями являются остеопороз и долотообразное разрушение костей, а по мере прогрессирования поражения могут возникать переломы. Поэтому некоторые пациенты, особенно среднего и пожилого возраста, должны обращать внимание на возможность спонтанных компрессионных переломов, чтобы исключить миелому. Помимо влияния множественной миеломы на кости, могут возникать экстрамедуллярные поражения миеломы, и иногда необходимо оценить, есть ли такие состояния вне костного мозга. Для оценки степени поражения миеломой и наличия экстрамедуллярной инвазии рекомендуется проводить МРТ и ПЭТ-КТ. Некоторые пациенты могут сломать ребра при кашле. В этом случае следует уделить внимание обследованию пациентов на предмет потенциальных признаков миеломы, поскольку большинство пациентов с множественной миеломой имеют длительную историю болезни до постановки диагноза миеломы.