Ревизия искусственного тотального тазобедренного сустава — это операция, когда искусственный сустав по разным причинам не может удовлетворить физиологические потребности человеческого организма после искусственной замены тазобедренного сустава, и для достижения цели лечения требуется дальнейшее удаление или замена протеза. В некоторых случаях требуется вторая или несколько ревизионных операций. По мере увеличения числа первичных эндопротезов тазобедренного сустава и продолжительности пребывания протеза в организме, растет и число ревизий из-за различных осложнений, особенно длительного расшатывания протеза, которое, по некоторым данным, достигает 20%. Ежегодно в мире проводится 2 миллиона операций по замене суставов, поэтому количество ревизий просто ошеломляет. Повторная операция намного сложнее из-за рубцевания мягких тканей и потери костной ткани, вызванной операцией, а послеоперационная стабильность и долговечность протеза относительно низкие, что делает результаты менее удовлетворительными, чем при первичной замене, но альтернативы нет. Повторная операция может занять много времени и сопровождаться большой кровопотерей, при этом значительно увеличивается количество послеоперационных осложнений, таких как инфекция, вывих, тромбоз, повреждение нервов, переломы бедренной кости и некоторое снижение долговечности протеза. Поэтому повторную операцию должен выполнять хирург с большим опытом. Общие причины для пересмотра включают: расшатывание протеза; перелом протеза; повторный или необратимый вывих; инфекция после артропластики; перипротезный перелом. Во время ревизионной операции необходимо сохранить максимальное количество костной ткани, оценить степень потери вертлужной и бедренной кости, разработать разумный метод реконструкции, подготовить различные ревизионные инструменты для облегчения удаления протеза и остатков костного цемента, а также подготовить полный спектр ревизионных протезов: цементные, биологические, модульные протезы, армирующие чашки, различные свежие костнопластические материалы и т.д.