Тайцзицюань — это традиционный вид фитнес-спорта в Китае. С популяризацией массового спорта все больше людей занимаются тайцзицюань, но все больше людей страдают от проблем с коленями, вызванных или усугубленных занятиями тайцзицюань. Во-первых, необходимо проанализировать особенности тайцзицюань: это упражнение для всего тела, основной целью которого является тренировка мышц и суставов всего тела, и для него характерны медленные, полуприседающие движения. Для многих людей может быть очень сложно выполнить стандартный набор движений тайцзицюань из-за большого количества полуприседаний или статических приседаний. Коленный сустав состоит из дистальной части бедренной кости (бедренная кость), проксимальной части большеберцовой кости (икроножная кость) и надколенника (коленная чашечка). Дистальный отдел бедренной кости и проксимальный отдел большеберцовой кости образуют коленный сустав в узком смысле (бедренно-берцовый сустав), и именно на бедренно-берцовый сустав мы опираемся при ходьбе по ровной поверхности, и когда эта область сустава заболевает, возникает боль при ходьбе по ровной поверхности. Коленная чашечка и дистальный отдел бедренной кости образуют пателлофеморальный сустав, который при приседании несет нагрузку и передает ее, и если этот сустав поврежден, это может вызвать боль при ходьбе по лестнице, ходьбе вверх и вниз по склону, приседании или вставании после приседания. Внутренняя и внешняя стороны надколенника удерживаются мягкими тканями (известными как медиальная и латеральная опорные ленты надколенника соответственно) для поддержания его стабильности. К проксимальной стороне надколенника прикреплены четырехглавые мышцы, включая медиальную мышцу бедра, среднюю прямую мышцу бедра, среднюю и латеральную мышцы бедра. Когда мы приседаем, стоим или разгибаем ноги, квадрицепсы воздействуют на большеберцовую кость через надколенник, чтобы создать напряжение при разгибании ноги или вставании. Коленный сустав обычно начинает «стареть» в возрасте около 45 лет, сначала в основном за счет размягчения и износа суставного хряща. Надколенник склонен к контрактуре из-за фиброзного компонента латеральной мышцы бедра. Это, в сочетании с контрактурой латеральной опорной ленты надколенника, приводит к смещению надколенника латерально и полувывиху, поэтому ранний износ хряща в пателлофеморальном суставе происходит в основном в латеральной части. В коленном суставе полуприседающее движение значительно увеличивает нагрузку на структуры внутри сустава. Во-первых, в бедренно-берцовом суставе передача напряжения меняется с линейной на торсионную в полной стойке во время полуприседания, что приводит к значительному увеличению нагрузки на область бедренно-берцового контакта. Для пателлофеморального сустава нагрузка на пателлофеморальный сустав в 3-4 раза больше, чем при ходьбе, и даже в 10 раз больше при полуприседании. Поэтому для пожилых людей важно уменьшить потребность в таких видах деятельности, как ходьба по лестнице, подъем и спуск по холмам и полуприседания, и не использовать эти виды деятельности как форму физических упражнений, поскольку это может быть контрпродуктивным. Для людей среднего и пожилого возраста можно выполнять следующие упражнения для тренировки коленного сустава и предотвращения преждевременного старения: i. Упражнения без нагрузки: плавание и езда на велосипеде; ii. Упражнения без приседаний: разбег и бег трусцой, если это не вызывает боли в колене; iii. Подъем прямых ног при наружной ротации голени: это может увеличить силу мышц медиальной мышцы бедра, облегчить боковое отклонение надколенника и замедлить его износ; iv. Это может облегчить контрактуру латеральной пателлофеморальной опорной ленты и уменьшить давление на латеральный пателлофеморальный сустав.