Проблема инфекции всегда была одной из проблем, с которыми сталкивается хирургия. Результаты операции на суставах, особенно артропластики (имплантации протеза сустава), могут быть катастрофическими, если произойдет инфицирование. Поверхностные раны могут быть удалены и изменены для достижения заживления, но более глубокие инфекции, особенно вокруг протеза, после их возникновения часто требуют удаления протеза, лечения инфекции и, после исчезновения признаков инфекции, ревизионной операции на суставе или слияния суставов. Однако, какое бы лечение ни применялось, пациент часто несет значительные эмоциональные, физические и финансовые потери. Помимо факторов самого пациента, таких как преклонный возраст, многочисленные сочетанные медицинские заболевания, физическая слабость, инфекция в других частях тела и местные условия разреза, ортопедический персонал и условия проведения операции также играют роль в развитии инфекции. Эти факторы включают: 1. Хирургический персонал: Исследования показали, что почти 40% хирургического персонала переносят коагулазоотрицательные стафилококки через носовую полость; 12% хирургического персонала переносят бактерии в промежности. Руки, волосы и уши обычных людей также являются важными зонами носительства, и именно эти бактерии могут распространяться в воздухе различными путями. 2. движения оператора: каждое движение оператора является независимым фактором риска развития инфекции. Чем больше диапазон движения, тем больше шелушение кожи. Если человек ведет неподвижный образ жизни, то в день у него возникает 109 единиц шелушения кожи, большая часть которого исходит из промежности или возникает при трении кожи локтя об одежду. Если в операционной находится больше людей, тем больше будет шелушений кожи, и риск заражения возрастает. 3. одежда для операционной: появление новых материалов повысило эффективность хирургических халатов в плане защиты от бактерий в 1000 раз. Хирургические колпачки особенно важны в среде ламинарного потока, где они могут снизить скорость загрязнения нижних слоев воздуха в 15 раз. Маски могут снизить уровень инфицирования в 7 раз. Переходите на новую маску, когда занимаете стол для операции. Добавьте капюшон, чтобы закрыть волосы на голове и лице. Кроме того, частота проколов перчаток во время артропластики составляет 50-67%. Ношение двух слоев перчаток может снизить уровень инфицирования в 3-9 раз. 4. качество воздуха в операционной: методы вертикальной вентиляции с ламинарным потоком позволяют колонизации.