Существует много типов гипотиреоза, и причины его возникновения сложны. Распространенные причины гипотиреоза у взрослых следующие: Аутоиммунное повреждение: Наиболее распространенной причиной является аутоиммунный тиреоидит, включая тиреоидит Хашимото, атрофический тиреоидит и послеродовой тиреоидит. Разрушение щитовидной железы: сюда относится вторичный гипотиреоз вследствие хирургического вмешательства на щитовидной железе и лечения йодом 131. 10-летняя кумулятивная частота гипотиреоза при субтотальной тиреоидэктомии и лечении йодом 131 при болезни Грейвса составляет 40% и 40%-70% соответственно. Передозировка йода: Передозировка йода может вызвать гипотиреоз у людей с основным заболеванием щитовидной железы, а также может вызвать и усугубить аутоиммунный тиреоидит. Частота гипотиреоза, вызванного йодсодержащим препаратом амиодароном, составляет 5-22%. Антитиреоидные препараты: Антитиреоидные препараты, такие как соли лития, тиомочевина и имидазолы, также могут вызвать вторичный гипотиреоз при неправильном применении. Кроме того, к гипотиреозу может привести и ряд других системных заболеваний, например, гипофункция гипофиза или гипоталамуса, приводящая к дефициту TRH или TSH, может привести к центральному гипотиреозу. Периферический гипотиреоз может быть результатом снижения или дефекта рецепторов тиреоидных гормонов в периферических тканях, наличия циркулирующих антител к тиреоидным гормонам или снижения преобразования периферического Т4 в Т3. Таким образом, гипотиреоз — это не одно заболевание, а группа заболеваний, характеризующихся общим дефицитом выработки гормонов щитовидной железы, причем каждый тип имеет свою причину и лечится по-разному.