Важна ли 2-часовая постпрандиальная глюкоза крови? Как это связано с функцией островков? Для пациентов с диабетом очень ценным показателем для мониторинга является постпрандиальная глюкоза крови в течение 2 часов. 1. он отражает резервную функцию панкреатических В-клеток, т.е. способность панкреатических В-клеток выделять инсулин после приема пищи. Если резервная функция панкреатических В-клеток хорошая, а окружающие ткани чувствительны к действию инсулина, то через 2 часа после еды уровень глюкозы в крови должен опуститься ниже 140 мг/дл. Если резервная функция панкреатических В-клеток хорошая или даже выше нормы, но есть очевидная инсулинорезистентность; или инсулинорезистентность не очевидна, но функция панкреатических В-клеток уже плохая, то глюкоза крови через 2 часа после еды может быть значительно повышена. 2. если глюкоза в крови через 2 часа после еды составляет >200 мг/дл, пациент склонен к хроническим осложнениям, таким как диабетический глаз, почки и нервы. Для людей среднего возраста и тех, кто не страдает серьезными заболеваниями, 2-часовой постпрандиальный уровень глюкозы крови должен строго контролироваться на уровне 140 мг/дл или менее; для пожилых пациентов с диабетом или пациентов с серьезными осложнениями 2-часовой постпрандиальный уровень глюкозы крови может быть снижен до 140-200 мг/дл. 3. у многих пациентов с диабетом 2 типа нет высокого уровня глюкозы натощак, но есть высокий уровень постпрандиальной глюкозы. Поэтому, если проверять только глюкозу крови натощак, но не проверять постпрандиальную глюкозу крови в течение 2 часов, можно легко пропустить диагностику и лечение. 4. 2-часовой постпрандиальный уровень глюкозы крови может лучше отражать количество съеденной пищи и целесообразность применения глюкозопонижающих препаратов, что невозможно заменить проверкой только глюкозы крови натощак. 5. 2 часа постпрандиальной глюкозы крови не влияют ни на нормальный прием лекарств или инъекций, ни на нормальный прием пищи, поэтому они не вызывают особых колебаний глюкозы крови. Как контролировать 2-часовой постпрандиальный уровень глюкозы в крови? Существует два способа контроля уровня глюкозы в крови через 2 часа после еды: первый — провести тест на толерантность к глюкозе после приема 75 г безводной глюкозы внутрь, второй — съесть 100 г булочек или лапши быстрого приготовления из муки (содержание сахара эквивалентно 75 г безводной глюкозы, также называется тестом с булочками). Многие люди с диабетом знают о важности контроля уровня глюкозы в крови через 2 часа после еды, однако они не знают точного времени, с которого следует считать уровень глюкозы в крови через 2 часа после еды. Правильная концепция 2-часового постпрандиального уровня глюкозы в крови заключается в том, чтобы отсчитывать время от момента первого укуса, а затем измерять уровень глюкозы в крови через 2 часа.