(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научных целей, в целях защиты частной жизни пациента соответствующая информация в следующем содержании была обработана) Аннотация: пациент поступил в клинику в результате автомобильной аварии с повреждением шейного отдела спинного мозга без перелома и вывиха, с явной болью при надавливании на шейный отдел позвоночника, ограничением движений, невозможностью двигать обеими верхними конечностями и снижением чувствительности обеих нижних конечностей, при полном МРТ и КТ шейного отдела позвоночника выявлены дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, выпячивание диска тела шейного 4-7 позвонка и отек спинного мозга, и был поставлен диагноз У пациента диагностировано повреждение шейного отдела позвоночника без перелома и вывиха. Пациентке была проведена передняя шейная дискэктомия и декомпрессивное межтеловое соединение, и после медикаментозного лечения верхние конечности пациентки смогли нормально двигаться, а мышечная сила постепенно восстановилась. Основная информация] Женщина, 58 лет [Тип заболевания] Травма шейного отдела позвоночника (без перелома, со смещением, травма шейного отдела позвоночника) [Больница] The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University [Дата консультации] Январь 2020 [План лечения] Операция (передняя шейная дискэктомия, декомпрессионное межтеловое соединение) + внутривенные жидкости (введение маннитола, введение метилкобаламина, введение метилпреднизолона сукцината) + пероральные препараты (противовоспалительное лечение капсулами амоксициллина). Противовоспалительное лечение капсулами амоксициллина, таблетки метилкобаламина) 【Цикл лечения】 21 день стационарного лечения, регулярное наблюдение 【Эффект лечения】 Восстановление мышечной силы пациента, отсутствие других послеоперационных осложнений I. Первичная очная консультация Пациентка — женщина 58 лет, находилась на пассажирском сидении автомобиля, когда ее сбил автомобиль, двигавшийся в попутном направлении, в результате чего она получила перелом без смещения с повреждением шейного отдела спинного мозга и была срочно доставлена в больницу на 120 машине. После поступления пациентки в больницу при обследовании было выявлено явное сдавление и боль в шейных позвонках, ограничение движений, невозможность двигать обеими верхними конечностями, снижение чувствительности в обеих нижних конечностях, сгибание и разгибание локтя влево, мышцы-абдукторы левого плеча, сгибание и разгибание запястья влево, II класс силы мышц, положительный двусторонний знак Бабинского и положительный двусторонний знак Гофмана. МРТ и КТ шейного отдела позвоночника выявили дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, выпячивание дисков шейных 4-7 позвонков и дегенерацию спинного мозга, диагноз — перелом и вывих шейного отдела позвоночника не установлен. Во-вторых, процесс лечения После консультации пациенту было назначено шейное торможение, позволяющее избежать вторичной травмы шеи, одновременно с лечением применялись инъекции маннитола, метилкобаламина, метилпреднизолона сукцината натрия для инъекций, боль пациента уменьшилась по сравнению с предыдущей, но мышечная сила была снижена, МРТ и КТ шейного отдела позвоночника показали наличие стеноза позвонков и шейных позвонков, поэтому пациенту была проведена передняя шейная дискэктомия и декомпрессивное межпозвонковое сращение, а пациент и члены его семьи Пациенту была проведена передняя шейная дискэктомия с декомпрессией и сращением, пациенту и членам его семьи была предоставлена возможность пройти все обследования, операция проводилась под общей анестезией для полного снятия компрессии спинного мозга, операция прошла без осложнений. После операции пациенту были назначены капсулы амоксициллина для противовоспалительного лечения, таблетки метилкобаламина для питания нервов, а также смена повязок и другие процедуры, и в течение 5 дней после операции состояние пациента было хорошим, а ощущение мышечной слабости улучшилось. В-третьих, эффект от лечения больного в результате автомобильной аварии не вызвал переломо-вывихового повреждения шейного отдела позвоночника, после поступления в стационар давали препараты для снятия боли, но у больного была мышечная слабость, поэтому больному была проведена передняя шейная дискэктомия с декомпрессионным межтеловым сращением. Через 5 дней после операции состояние пациента было хорошим, слабость конечностей улучшилась, он мог немного двигаться без температуры. Через 14 дней после операции боль ослабла, пациент мог держать палочки и ложки, но не мог выполнять сложные движения, например умываться, осмотр показал, что рана восстанавливается хорошо, поэтому были сняты швы, и он был выписан из больницы через 1 неделю госпитализации после снятия швов. После активного лечения у пациента улучшились онемение и слабость конечностей, уменьшились боли в верхних конечностях, других осложнений после операции не было, я также от души порадовался за пациента, но после выписки пациенту все еще требовалось восстановление в домашних условиях и некоторое время нужно было носить шейный корсет, который был снят по результатам обследования. После выписки пациенту необходимо обратить внимание на деятельность шеи, избегать неправильных поз, которые приводят к плохому послеоперационному восстановлению, после восстановления основных функций пациента можно выполнять соответствующие физические упражнения, но необходимо регулярно перепроверять восстановление шеи, в повседневной жизни следить за тем, чтобы в рацион входила высокопитательная, высокобелковая, высоковолокнистая пища, и в то же время обращать внимание на состояние места ранения, регулярно менять препараты, при возникновении непредвиденных ситуаций необходимо своевременно оказывать медицинскую помощь. V. Личное восприятие Пациент в результате автомобильной аварии не получил переломо-вывихную травму шейного отдела позвоночника, в результате чего произошло выпячивание диска шейного отдела 4-7 позвонков, повреждение спинного мозга, что является очень серьезной проблемой, которая напоминает нам о необходимости уделять внимание безопасности при вождении, иначе это может привести к непоправимому ущербу, хорошо, что после лечения у пациента прошли онемение конечностей, слабость, уменьшились боли в верхних конечностях, не было других осложнений после операции, и затем пациент был выписан из больницы Внимание При выписке из стационара пациенту уделялось внимание восстановительному лечению, регулярно проводился осмотр для наблюдения за состоянием выздоровления.