(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научных целей. Для защиты частной жизни пациента соответствующая информация в нижеследующем содержании была обработана) Аннотация: 12-летний мальчик в сопровождении родителей обратился в клинику по поводу несоответствия высоты плеч с обеих сторон. После осмотра ребенка был поставлен предварительный диагноз «сколиоз» и проведена рентгенография, которая показала подтвержденный сколиоз с углом Кобба 15 градусов. В связи с возрастом ребенка и небольшим углом сколиоза не было необходимости в ношении корсета, поэтому были назначены функциональные упражнения. Через 6 месяцев функциональных упражнений угол сколиоза уменьшился, и сколиоз не прогрессировал. Основная информация] Мужчина, 12 лет [Тип заболевания] Сколиоз [Больница] Первая дочерняя больница Чжэнчжоуского университета [Дата консультации] Август 2020 года [План лечения] Функциональные упражнения (ортопедический метод Шрота при сколиозе) [Период лечения] 6 месяцев лечения, длительное наблюдение [Эффект лечения] Сколиоз не прогрессировал. В клинику пришел подросток в сопровождении родителей. Мать ребенка спросила меня, как лечить несоответствие высоты плеч у ребенка. Мы попросили ребенка снять пальто, встать прямо и увидели, что плечи у него не одинаковой высоты в двух направлениях, что позволило поставить предварительный диагноз «сколиоз». Ребенка попросили согнуться в талии, при этом позвоночник отклонился от средней линии, с небольшой выпуклостью с одной стороны, что было предположительно вызвано сколиозом. Был собран подробный анамнез, на момент появления симптома ребенку был уже 1 месяц. Считалось, что симптом вызван ношением рюкзака, поэтому на него не обращали внимания, ребенку только предлагали носить рюкзак с другим плечом, но симптом несоответствия высоты плеч все равно не улучшался. Для подтверждения диагноза была сделана рентгенограмма, которая показала сколиоз с углом Кобба 15 градусов. После уточнения диагноза сколиоза были рекомендованы функциональные упражнения для замедления или остановки прогрессирования заболевания в соответствии с возрастом ребенка, однако мать хотела использовать корсет для иммобилизации. Матери было сказано, что ношение корсета должно оцениваться в зависимости от угла сколиоза и что ношение корсета в этом возрасте может быть большой психологической нагрузкой для ребенка. После разъяснений родители поняли, и ребенку были назначены функциональные упражнения для коррекции сколиоза по методу Шрота. Через 6 месяцев занятий функциональными упражнениями ребенок пришел на повторный осмотр, была выполнена рентгенография позвоночника в полный рост, которая показала, что угол сколиоза у ребенка уменьшился примерно на 5 градусов по сравнению с тем, что было до консультации, что свидетельствует об эффективности лечения функциональными упражнениями, поэтому ребенку было рекомендовано продолжать заниматься функциональными упражнениями. При первом посещении ребенка рентгенологическое исследование показало наличие сколиоза с углом Кобба 15 градусов. Через полгода после проведения функциональных упражнений рентгенологическое исследование было повторено, и угол сколиоза стал примерно на 5 градусов меньше, чем раньше, что свидетельствовало о тенденции к постепенному уменьшению, поэтому ребенок продолжил выполнять функциональные упражнения. Через шесть месяцев функциональных упражнений угол сколиоза почти исчез, исчезли симптомы двустороннего плечевого синдрома, разница в высоте между двумя плечами стала горизонтальной, произошли очевидные изменения во внешнем виде, а лечебный эффект функциональных упражнений стал лучше. Примечание: Мы рады, что после лечения угол сколиоза у ребенка уменьшился и терапевтический эффект хороший. Однако ради дальнейшей жизни ребенка необходимо посоветовать ему в повседневной жизни обращать внимание на следующие моменты: 1. В повседневной жизни избегать сгибания талии и горбатой спины, чтобы не нарушить баланс мышечной силы вокруг позвоночника, что приведет к усугублению угла сколиоза. В то же время запрещены чрезмерные физические нагрузки, чтобы не усугублять заболевание и не провоцировать боли; 2. в отношении питания рекомендуется сбалансированная диета, избегать пристрастности и разборчивости в еде, употреблять больше продуктов, богатых белком, таких как молоко, яйца, говядина и т.д. В то же время для развития костей детям следует давать свежие овощи и фрукты, богатые кальцием и витаминами, такие как капуста, яблоки и т.д. Сколиоз — распространенная деформация позвоночника, которая часто встречается у растущих детей, и общим симптомом является неодинаковая высота плеч в двух направлениях. Поэтому, обнаружив у ребенка плечи разной высоты, необходимо задуматься о наличии сколиоза и внимательно следить за его прогрессированием. Лечение сколиоза обычно зависит от возраста ребенка и угла сколиоза. Для детей младшего возраста с углом сколиоза менее 10 градусов считается, что это физиологический сколиоз, и достаточно тщательного наблюдения без специального лечения. Для детей со сколиозом 10-20 градусов могут быть подобраны функциональные упражнения. Если через 6 месяцев лечения угол увеличивается на 5 градусов или прогрессирует до 20 градусов и более, то необходимо ношение корсета. В данном случае через 6 месяцев функциональных упражнений угол уменьшился, что говорит о том, что эффект от лечения был ощутимым, поэтому не было необходимости закреплять коррекцию брекетами, чего нам, как врачам, хотелось бы больше всего.