Женщина 32 лет с доброкачественной фиброзной гистиоцитомой кости, основной симптом — боль в запястье?

(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научных целей. В целях защиты частной жизни пациента соответствующая информация в нижеследующем содержании была обработана). Аннотация: 32-летняя пациентка сообщила, что неделю назад она обратилась в больницу за помощью в связи с внезапной болью в правом запястье, которую не удавалось снять отдыхом, и хотела бы знать причину боли в костях. В сочетании с клиническими симптомами и результатами рентгенографии пациентке был поставлен диагноз доброкачественной фиброзной гистиоцитомы кости, который удалось купировать после операции и медикаментозного лечения. 【Основная информация】 Женщина, 32 года 【Тип заболевания】 Гистиоцитома (доброкачественная фиброзная гистиоцитома кости) 【Посещение больницы】 Первая дочерняя больница Чжэнчжоуского университета 【Дата посещения】 Сентябрь 2019 г. 【План лечения】 Операция (локальное выскабливание поражения) + внутривенные препараты (цефтриаксон натрия для инъекций) 【Цикл лечения】 Лечение в больнице в течение 7 дней, а затем ежемесячное наблюдение после выписки 【Эффект лечения】 Состояние контролируется. Пациентка — женщина 32 лет, сообщила, что боль в правом запястье длится уже неделю. Первоначально она думала, что боль вызвана перенапряжением или холодом, и не придала этому значения, но после отдыха и согревания дискомфорт от боли в правом запястье не уменьшился, и в этот период она не принимала никаких лекарств. После подробного расспроса пациентка сообщила, что в анамнезе нет гипертонии и заболеваний сердца, физически здорова. После идеального рентгенологического исследования пациентке был поставлен диагноз доброкачественной фиброгистиоцитомы кости, и она была госпитализирована с диагнозом остеобластической остеомы правого запястья, которая носила эксцентрический характер и имела четкую границу с окружающей областью, а кора кости была тоньше, чем у обычных людей, со склеротическим ободком. Пациенту сообщили, что основной причиной недавних болей является доброкачественная фиброзная гистиоцитома кости и что во избежание прогрессирования заболевания лечение должно заключаться в своевременном кюретаже локализованного поражения, пациент выразил свое понимание и подписал форму согласия на операцию. После анестезии в области правого запястья пациента был сделан линейный разрез, после чего поражение было зачищено и имплантирован небольшой костный блок. Во время операции жизненно важные показатели пациента были стабильными, кровопотеря была незначительной, после чего хирургический разрез был окончательно закрыт, и пациент был отправлен обратно в палату после того, как пришел в себя и стал безопасным. Чтобы предотвратить вторичное инфицирование пациента после операции, я назначил ему инъекции цефтриаксона натрия для проведения антиинфекционной терапии. После операции и медикаментозного лечения дискомфорт, связанный с болью в правом запястье, постепенно уменьшался. На 7-й день лечения в стационаре симптомы боли в правом запястье исчезли без других неблагоприятных симптомов, таких как тошнота, рвота, головокружение, повышение температуры, недомогание и т.д., психическое состояние, сон и питание были в норме, при рентгенологическом исследовании не было обнаружено таких отклонений, как остеолитическая деструкция кости, операционный разрез хорошо восстановился, поэтому было очевидно, что состояние пациента находится под контролем и его можно выписывать из стационара. IV. Меры предосторожности Когда пациентка с радостью выписалась из больницы, я также чувствовал себя очень счастливым психологически, и, выписываясь из больницы, я сказал пациенту, что он должен обратить внимание на следующие моменты в своей повседневной жизни: 1. Пациент страдал доброкачественной опухолью, и его состояние было под хорошим контролем после активного лечения, поэтому ему не нужно слишком беспокоиться, и он должен своевременно посещать врача для повторного осмотра каждый месяц. В то же время пациент должен сохранять оптимизм и позитивный настрой в повседневной жизни, а хорошее настроение будет способствовать улучшению течения болезни; 2. поскольку доброкачественная фиброзная гистиоцитома кости имеет большую степень разрушения костей, пациенту следует избегать больших занятий спортом или напряженной деятельности в повседневной жизни, чтобы предотвратить вторичные патологические переломы. Причина возникновения доброкачественной фиброзной гистиоцитомы кости неизвестна, она может быть связана с наследственностью, воспалением и другими факторами. У пациентов, страдающих этим заболеванием, наблюдаются боли в бедренной, большеберцовой и других костях, а при перенапряжении и охлаждении костей человек может ощущать боль в костях, и эти два заболевания легко перепутать, как и пациент в данном случае. Однако боль в костях, вызванная перенапряжением и охлаждением костей, уменьшается после отдыха и местного согревания, в то время как боль в костях, вызванная доброкачественной фиброзной гистиоцитомой кости, не уменьшается после вышеуказанных процедур, поэтому следует проводить различие.