Многие пациенты обращаются за помощью при вывихах лодыжек, и вот воспроизведение того, как справиться с вывихами лодыжек, которое, я надеюсь, поможет.
Вывихи лодыжек имеют наибольшую частоту среди спортивных травм и происходят в основном, когда тело теряет ориентацию, наступает на чужую ногу при приземлении или когда нога спотыкается. При растяжении связок может возникнуть локальный отек сустава, боль и даже переломы в тяжелых случаях.
I. Для лечения травмы сначала зафиксируйте голеностопный сустав эластичным бинтом, приложите лед снаружи травмы, зафиксируйте пакет со льдом и голеностопный сустав бинтом.
Во-вторых, после нескольких минут иммобилизации (около 3-5 минут) можно сначала снять повязку. В это время отек травмированной области еще не очевиден, мышечный спазм также слабо выражен, поэтому сначала можно провести простой осмотр.
Цель обследования — определить возможность перелома или вывиха и степень повреждения связок, чтобы принять решение о следующем этапе лечения.
4. Методы обследования.
(1) Обратите внимание на расположение точек боли и давления, степень отека и наличие деформации сустава.
(2) Тест на внутреннюю и внешнюю ротацию: поверните голеностопный сустав внутрь, чтобы проверить степень повреждения боковой связки (увеличивается или уменьшается боковой диапазон движения голеностопного сустава при повороте стопы внутрь). Затем лодыжку выворачивают наружу, чтобы проверить наличие повреждения медиальной связки.
(3) Тест переднего выдвижного ящика: удерживая одной рукой верхнюю часть лодыжки и отводя ее назад, другой рукой удерживайте пятку и тяните ее вперед, чтобы проверить увеличение диапазона движения (по сравнению с неповрежденной стороной).
(4) Если вывих незначительный, продолжайте прикладывать лед, наложите компрессионную повязку и придайте больной конечности возвышенное положение. При более серьезных растяжениях следует обратиться за медицинской помощью.
В. В восстановительном лечении голеностопного сустава.
Врач из Сан-Франциско, США, предложил довольно четкий процесс (иллюстрация ниже), который объясняется ниже.
Существует семь различных стадий от травмы голеностопа до полного выздоровления.
Стадия 1: С момента получения травмы до прекращения увеличения отека
Стадия 2: от момента, когда отек перестает увеличиваться, до момента, когда при обычной ходьбе боль отсутствует
Стадия 3: от нормальной ходьбы без боли до полного исчезновения отека.
Стадия 4: от момента полного исчезновения отека до отсутствия боли при движении голеностопного сустава во всех направлениях при 75
Стадия 5: От отсутствия боли при движении голеностопа во всех направлениях при 75 до восстановления мышечной силы.
Стадия 6: От восстановления силы 75 мышц до полного отсутствия боли во всех направлениях подвижности голеностопа.
Стадия 7: От полной безболезненной подвижности голеностопа во всех направлениях до 100 мышечных усилий.
Методы реабилитационного лечения
1. лед: прикладывайте лед или ледяную воду в пластиковом пакете и прикладывайте лед к травмированному месту на 20 минут каждые 4 часа, когда бодрствуете.
2. приподнятость: приподнимите травмированную лодыжку, когда вам не нужно ее двигать, по крайней мере, выше талии, чтобы это было эффективно.
3.Компрессия: Оберните травмированную область эластичным бинтом, не слишком свободным и не слишком тугим, слишком свободный неэффективен и легко спадает, слишком тугой палец опухает и немеет, что затрудняет кровообращение.
4, возьмите костыли: возьмите костыли, чтобы помочь ходить, травмированная нога может быть полностью оторвана от земли, или в диапазоне отсутствия боли немного на земле, чтобы поддерживать вес. Однако не следует приземляться сначала на носок, поскольку легче повторно травмировать инверсионный вывих, когда стопа направлена вниз. Вы должны ходить как обычно, при этом сначала приземляется пятка (т.е. каблук), а затем вся стопа.
5. Гидротерапия: Используйте «чередование горячей и холодной гидротерапии» следующим образом.
Погрузите пораженный участок в безболезненную температуру 38-40 градусов Цельсия на 4-6 минут. Сразу же переключите на холодную воду с температурой 10-16 градусов Цельсия на 1-2 минуты. Вернитесь в горячую воду (как описано в пункте 1). Проделайте это 5 раз, чередуя горячее и холодное.
Последнее погружение должно быть в горячую воду. По окончании приподнимите пораженный участок и подвигайте им в течение 5 минут, затем наложите эластичный бинт. Вышеуказанные 1-6 — это полный курс лечения (чередование горячей и холодной гидротерапии). После 2-3 раз в день отек полностью исчезнет примерно через 1-2 недели.
Существует три принципа.
(1) Первое и последнее погружения должны быть в теплую воду.
(2) Лучше всего двигать голеностопом, погруженным в теплую воду, но в пределах диапазона движений, не причиняющих боли.
(3) Продолжительность погружения в теплую воду должна быть больше, чем продолжительность погружения в холодную воду. (2) Время пребывания в теплой воде должно быть больше, чем в холодной.
6.Пошевелите ногой: в диапазоне отсутствия боли попытайтесь пошевелить лодыжкой во всех направлениях, например, вверх-вниз, влево-вправо, или как будто вы упражняетесь с буквами алфавита, например, ABCD.
7. защита: при ходьбе лодыжка должна быть защищена фиксирующим пластырем. Для общего использования вместо него можно использовать скобу.
8. противодействующая сила: прикладывайте силу к лодыжке своей рукой и используйте силу лодыжки для противодействия. Не выкручивайте руки.
9. изотоническое упражнение: использование силы голеностопа для противодействия приложенному сопротивлению резиновой ленты, что эквивалентно плиометрическому упражнению.
10.Изометрическая плиометрика: используйте специальные «изометрические» тренажеры для укрепления пластины стопы во всех направлениях, вверх, вниз, внутрь и наружу.
11. Бодрая ходьба: Вы можете ходить в более быстром темпе без боли или хромоты, но вам все равно нужно сначала приземляться на пятку.
12.Бег: начните с бега трусцой, постепенно увеличивайте скорость бега и, наконец, спринтерский бег.
13.Вокруг круга: (поворот на 45 градусов) с расстояния 20 метров в качестве длины «8», сделайте поворот на 45 градусов вокруг круга, скорость от медленной до быстрой.
14.Бег вокруг: (Поворот на 90 градусов) Возьмите расстояние в 10 метров как длину «8» и бегите по кругу на 90 градусов, медленно и быстро.
После прочтения этой статьи вы должны были научиться некоторым навыкам управления растяжением, ниже я кратко изложу некоторые моменты управления растяжением и восстановления.
(1) растяжение на месте если есть условия должны быть немедленно лед, в зависимости от тяжести ситуации в больницу или домой, чтобы справиться самостоятельно;
(2) Если нет времени на лед, если серьезные, в тот же день или на следующий день обязательно появится отек, рекомендуется использовать травяные лекарства для лечения и приподнять травмированную ногу. Методы лечения в больницах Шэньчжэня различны, лично я рекомендую китайские травяные компрессы для ног в ортопедической больнице Pingle с пероральными противоотечными препаратами (лично я считаю, что китайская медицина в Pingle хорошая, и цена не смехотворно высока, как в некоторых больницах), обычно 8 часов для снятия повязки, горячая вода для ошпаривания стопы, а затем открытая сушка около 1 часа для нанесения китайской медицины.
(3) Старайтесь, чтобы травмированная нога не опускалась на землю, пока отек заметно не спадет, и по возможности держите травмированную ногу в приподнятом положении (обычно выше сердца). Одновременно можно использовать физиотерапию, например, инфракрасную лампу для припекания. После припекания можно сразу же применить средства китайской медицины, что в большей степени способствует усвоению лекарственных эффектов и помогает рассасыванию гематом.
(4) В зависимости от отека, через две-три недели вы можете ходить с костылями, если стопа не чувствует явного отека, это означает, что периферические нервы стопы восстановились, в это время вы можете использовать лечение горячей и холодной водой, упомянутое выше, чтобы помочь восстановлению, я лично чувствую, что этот метод эффективен! Пока вы не сможете ходить самостоятельно без костылей.