Мочевые камни делятся на камни верхних мочевых путей в почках и мочеточниках и камни нижних мочевых путей в мочевом пузыре и уретре. В Китае заболеваемость мочекаменной болезнью растет год от года по мере повышения уровня жизни населения и изменения рациона питания и образа жизни. Из-за высокой частоты рецидивов мочевых камней для пациентов важно не только выбрать оптимальный вариант лечения, но и освоить методы профилактики. 1. Методы профилактики Пейте больше воды и будьте более активными. Питье воды может способствовать промыванию мочевыводящих путей, что снижает вероятность отложения камней; больше физических упражнений может увеличить силу выведения камней, что способствует их выведению с мочой. (1) Прогестерон, который расслабляет и расширяет гладкую мускулатуру мочеточника и вызывает ритмичную перистальтику гладкой мускулатуры мочеточника, чтобы способствовать отхождению камня; (2) Обезболивающие препараты, такие как преднизолон и дульколакс, для облегчения боли; (3) Большое количество жидкости для увеличения объема мочи; (4) Соответствующее количество антибиотиков для предотвращения инфекции; (5) Пероральные препараты для литотрипсии. Успех дренирования зависит от нескольких факторов: размера камня; функции почек и выделения мочи; внутреннего диаметра и проходимости мочеточника. При больших камнях может быть проведена экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия для разрушения камней в организме с помощью экстракорпоральных ударных волн. 4. Уретероскопическая литотрипсия и удаление камней Для пациентов со спаечными камнями, множественными камнями, плохой функцией почек или камнями со стенозом мочеточника, если эффект от экстракорпоральной литотрипсии неудовлетворительный, может быть выбрана уретероскопическая литотрипсия и удаление камней. Под анестезией камень ищут через уретероскоп, затем дробят с помощью пневматической баллистической литотрипсии или литотрипсии гольмиевым лазером, а затем удаляют с помощью уретероскопии. Этот метод менее инвазивный, более эффективный и менее подвержен рецидивам камней. Однако эта операция является сложной и технически трудоемкой. Перкутанная нефролитотомия используется для удаления камней из почек, которые невозможно удалить с помощью экстракорпоральной литотрипсии или уретероскопии. В поясничной области делается отверстие, и через это маленькое отверстие в почку вводится нефроскоп, после чего проводится пневматическая баллистическая или гольмиевая лазерная литотрипсия. Этот метод также является менее инвазивным и дает хорошие результаты. 6. Хирургическое удаление камней Пациенты, которые не могут достичь удовлетворительных результатов с помощью вышеуказанных методов, могут, наконец, выбрать хирургическое удаление камней. Для защиты интересов пациента мы должны следовать принципам снижения боли и стоимости и проявлять гибкость в выборе оптимального лечения для разных камней. В 1989 году мы стали первой больницей в городе, где регулярно проводилась экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, а в 1998 году мы внедрили уретероскопическую эндолитотрипсию для лечения камней в почечной лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре и уретре и стали одной из первых больниц в городе, где регулярно проводились уретероскопические операции. В последние годы в отделении также внедрены методы чрескожной нефролитотомии и уретероскопии, и процент минимально инвазивного лечения мочевых камней составляет около 99%, накоплено более 5 000 случаев.