Определение и опасность гипотиреоза? Гипотиреоз — это полное название заболевания, которое означает неспособность щитовидной железы вырабатывать достаточное количество тиреоидных гормонов для удовлетворения нормальных потребностей организма по различным причинам. У детей гипотиреоз значительно затрудняет рост и развитие младенцев и детей, особенно скелетной и нервной систем. Наиболее тяжелые случаи могут поражать дыхательный центр, вызывая апноэ сна, остановку дыхания и даже смерть. В нашей стране гипотиреоз является скрининговым заболеванием новорожденных, и беременные женщины должны проходить скрининг на гипотиреоз одновременно с родами в более крупной больнице. Каковы причины гипотиреоза? Гипотиреоз вызван недостатком тиреоидстимулирующего гормона вследствие поражения головного мозга, например, при операции по удалению опухоли гипофиза, которая разрушает центральный управляющий центр гипофиза (командный орган); 2. гипотиреоз или недоразвитие щитовидной железы; 3. нарушения синтеза тиреоидных гормонов, которые являются аутосомно-рецессивными; 4. другие материнские факторы; 5. гипотиреоз вследствие операции по удалению части щитовидной железы; 6. гипотиреоз вследствие лечения изотопами, которое разрушает часть щитовидной железы. 7. подострый тиреоидит, вызванный вирусной инвазией, которая непосредственно повреждает часть ткани щитовидной железы; 8. повышение уровня тиреоидных антител у пациентов с тиреоидитом Хашимото, который повреждает часть ткани щитовидной железы и вызывает гипотиреоз; 9. другие причины, такие как резистентность к гормонам щитовидной железы Раннее начало и тяжесть симптомов гипотиреоза связаны с остаточной секреторной функцией щитовидной железы у больного ребенка, причем симптомы появляются раньше у детей с врожденным дефицитом щитовидной железы или ферментными дефектами. Основными признаками являются задержка роста, умственная отсталость и низкая базальная скорость метаболизма. В неонатальном периоде: 1. частые преждевременные роды; 2. вес при рождении выше нормы; 3. отсроченная физиологическая желтуха >2W,; 4. вздутие живота, запоры и чрезмерная сонливость; 5. низкий голос; 6. трудности с кормлением; 7. неспособность повысить температуру тела или даже твердый отек. Дети часто имеют типичные симптомы через шесть месяцев после рождения и наблюдаются у врача. Низкая физиологическая функция Низкие сердечные шумы, медленный пульс, низкое напряжение ЭКГ, удлиненный интервал P-R, удлиненные Т-волны, замедленное дыхание, вздутие живота, запоры и т.д.; более низкая умственная работоспособность, аппетит, активность и реакция на окружающее, чем у детей того же возраста; низкая температура тела и боязнь холода; низкий мышечный тонус. Особые черты лица и физические особенности: 1. маленький рост, длинное туловище и короткие конечности, верхний объем > нижнего объема > 1,5; 2. бледная, грубая и утолщенная кожа, демонстрирующая общее вздутие; 3. большая голова, редкие волосы, сухие; 4. большое расстояние между глазами, маленькие глазные щели; 5. широкая и плоская переносица; 6. толстые губы, большой и широкий язык, часто высовывающийся изо рта, демонстрирующий типичное вздутое лицо; 7. короткая шея; 8. выпуклый живот, часто с пупочной грыжей, талия позвоночника Живот выпуклый, часто с пупочной грыжей и выпуклым поясничным отделом позвоночника. Детям старшего возраста с пятью и более следующими симптомами рекомендуется обратиться в больницу и проверить функцию ногтей. Они легко засыпают, у них низкий уровень энергии и сил; у них замедленное мышление, трудности с концентрацией внимания и потеря памяти; набирают вес; у них сухая кожа, ногти становятся хрупкими, серыми и легко ломаются; часто чувствуют холод; легко впадают в депрессию; склонны к расстройствам кишечника; чувствуют скованность и болезненность мышц и костей; у них онемение рук. Повышенное кровяное давление или замедленное сердцебиение; повышенный уровень холестерина; гипотиреоз Диагноз? Диагностика заболевания требует сочетания клинических признаков, симптомов и лабораторных тестов, и гипотиреоз не является исключением. Если пациент испытывает такие неприятные ощущения, как слабость, сонливость, потеря памяти, похолодание и отеки, ему необходимо обратиться к врачу и пройти лабораторные исследования для диагностики гипотиреоза. Анализы могут включать функцию щитовидной железы, аутоантитела к щитовидной железе и другие специфические показатели. Как лечится гипотиреоз? Как правило, гипотиреоз лечат с помощью заместительной терапии. Объем замены должен быть индивидуализирован в зависимости от степени гипотиреоза и состояния самого пациента. При легком гипотиреозе обычно не требуется никакого специфического лечения. Для лечения можно использовать диетотерапию, употребляя соответствующие морепродукты и пополняя запасы йода — сырья для производства гормонов щитовидной железы, в то время как при умеренном и тяжелом гипотиреозе необходимо использовать заместительную терапию гормонами щитовидной железы. Точная дозировка должна варьироваться от человека к человеку Гипотиреоз, как правило, необратим и требует пожизненной заместительной терапии. Требует ли гипотиреоз пожизненного приема лекарств? Каковы побочные эффекты от приема препарата? На что следует обратить внимание при приеме препарата? A. Гипотиреоз, как правило, необратим и требует пожизненной заместительной терапии. Однако доза варьируется от человека к человеку и зависит от потребностей пациента. Основным доступным лекарством являются таблетки левотироксина (Эвгенол) — синтетического гормона щитовидной железы, который идентичен натуральному гормону щитовидной железы и поэтому не имеет побочных эффектов на организм. Однако важно отметить, что если заместительная доза слишком высока, это может привести к лекарственно-индуцированному гипертиреозу, поэтому дозу необходимо подбирать индивидуально, а пациенту необходимо незамедлительно обратиться к специалисту-эндокринологу для определения необходимости корректировки дозы препарата. Эвгенол хорошо усваивается при приеме натощак, но если принимается большая доза, его можно принимать в разделенных дозах, но не рекомендуется принимать его на ночь, так как он является возбуждающим гормоном и прием его на ночь может привести к бессоннице и т.д.