Лечение глиомы с сопутствующими судорогами

При некоторых низкосортных глиомах основным симптомом часто являются судороги, особенно при тех, которые расположены в височных и лобных долях. У некоторых пациентов опухоль не рецидивирует в течение многих лет после операции, но возникают повторные припадки, оказывающие большое влияние на работу и жизнь пациента. Поэтому, помимо удаления опухоли, необходимо лечить эпилептический очаг, чтобы уменьшить или устранить приступы после операции. Методы: 1. Прежде всего, следует провести предоперационную оценку состояния пациента с эпилепсией, провести видео-ЭЭГ мониторинг, а если припадки частые, то лучше провести мониторинг припадков. На основании периодических ЭЭГ разрядов и проявлений припадков следует определить место эпилептического очага и его связь с опухолью, а также определить, находятся ли опухоль и эпилептический очаг в одной функциональной зоне. 2. во время операции проводится кортикальный ЭЭГ-мониторинг, удаляется опухоль, при некоторых опухолях выполняется расширенная резекция, а после удаления опухоли проводится лечение эпилептического очага. 3. для некоторых опухолей и эпилептических очагов, затрагивающих функциональные зоны, проводится интраоперационное возбуждение или корковая электростимуляция функциональной зоны для определения функциональной зоны, и функциональная зона определяется до лечения эпилептического очага, чтобы максимально увеличить резекцию поражения и максимально защитить функциональную зону.