Хорошо известно, что курение вредит здоровью, но бросить курить — задача не из легких. Для многих пациентов, которым предстоит плановое хирургическое вмешательство, важно бросить курить до операции. Хирургические процедуры по своей природе травматичны, и зачастую восстановление после них занимает много времени. После операции иногда возникают неожиданные осложнения, такие как легочные инфекции, плохое заживление ран и болезни сердца. Курение часто оказывает пагубное влияние на легкие пациента, повышая вероятность легочных инфекций; в то время как угарный газ и никотин в крови могут оказывать неблагоприятное воздействие на работу сердца и кровеносной системы. Во время операции никотин может повышать кровяное давление, увеличивать интраоперационное кровотечение и нагрузку на сердце, а также может усугублять и без того перегруженную систему кровообращения сердца в ответ на операцию, анестезию и травму. Кроме того, заживление хирургической раны у курящих пациентов происходит относительно трудно. Особенно у пациентов сердечно-сосудистой хирургии и пациентов с желудочно-кишечными анастомозами, чрезмерное курение иногда может привести к серьезным осложнениям, которые могут сделать операцию неудачной. В целом, воздействие угарного газа и никотина в кровотоке кратковременно, и его последствия в основном устраняются 1-2-дневным запретом на курение; в отличие от этого, воздействие курения на легкие медленное и длительное, примерно через 6-8 недель наступает улучшение. Научные исследования подтвердили, что 6-недельный предоперационный запрет на курение может привести к значительному снижению частоты легочных осложнений; а 3-недельный предоперационный запрет на курение может быть полезен для снижения осложнений после хирургической травмы. Было даже проведено исследование, в ходе которого изучался эффект от 6-8-недельного предоперационного запрета на курение. Результаты показали, что у 18% некурящих были хирургические осложнения, по сравнению с 52% некурящих; только у 5% некурящих было плохое заживление ран, по сравнению с 31% некурящих. Исследование показало, что отказ от курения значительно уменьшил количество осложнений, связанных с ранами, и снизил частоту сердечных и легочных осложнений, значительно улучшив результаты хирургического вмешательства. Курение оказывает много пагубных последствий на хирургических пациентов, поэтому важно бросить курить до операции. Однако не всегда легко бросить курить перед операцией, а некоторые пациенты даже увеличивают количество курения. Что может быть лучше для курильщиков, чтобы уменьшить беспокойство и тревогу перед операцией, чем курение? Очевидно, что не менее важно усилить психологическую помощь для снижения предоперационной тревоги пациентов и санитарное просвещение.