PD-1 — это белковый компонент (рецептор), находящийся на поверхности Т-лимфоцитов, который при активации оказывает подавляющее действие на иммунную функцию лимфоцитов. PD-1 активируется PD-L1 на поверхности опухолевых клеток.
Как ингибиторы PD-1, так и ингибиторы PD-L1 предотвращают активацию PD-1, блокируя «тесный контакт» между ними, тем самым освобождая лимфоциты от их ингибирующего действия и позволяя им направить свой огонь на опухоль. В ходе этой борьбы, если нормальные клетки случайно повреждаются, это может привести к побочным реакциям на лечение.
Обычная химиотерапия в основном вводится внутривенно и действует системно. Она подобна «оружию массового поражения» и менее избирательна, убивая опухоли и нанося повреждения нормальным тканям и клеткам. Таргетная терапия — это лечение, направленное на конкретные онкогенные мутации. Она подобна «артиллерийскому снаряду с лазерным наведением», который имеет высокий процент попадания и высокую мощность, и наносит очень мало повреждений вне мишени (меньше побочных эффектов). Однако таргетная терапия должна иметь мишень — конкретную генную мутацию, и если мутации нет, или если мутация изменилась, она не сработает.
Контраст показывает, что ингибиторы PD-1/PD-L1 работают не так, как химиотерапия или таргетная терапия, поскольку последние два действуют как оружие, атакуя опухоль напрямую, тогда как ингибиторы PD-1/PD-L1 не атакуют саму опухоль, а работают, восстанавливая иммунный ответ организма на опухоль.
Со-рецензенты: Народная больница провинции Гуандун Гуандунский институт рака легких д-р Ван Чжэнь, заместитель главного врача Линлин Лай