Новое открытие: первое в мире доказательство того, что клинические признаки болезни Альцгеймера могут передаваться от человека к человеку. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции. Линь Вэй, отделение нейрохирургии, больница PLA 101
Джон Коллинг и его коллеги из Университетского колледжа Лондона обнаружили признаки развития симптомов болезни Альцгеймера в мозге людей с болезнью Крейтцфельдта-Якоба (БКЯ). Болезнью Крейтцфельдта-Якоба можно заразиться через инфицированные гормоны роста.
Хотя межличностная передача является исключительным случаем, результаты этого исследования восьми человек с болезнью Крейтцфельдта-Якоба вызывают опасения, что болезнь Альцгеймера может передаваться через некоторые медицинские или хирургические предрасположенности. Результаты исследования были опубликованы в среду в журнале Nature и на Британском фестивале науки в Брэдфорде.
Справочная информация
Болезнь Альцгеймера принято считать дегенеративным заболеванием нервной системы. Клинически он характеризуется полным спектром проявлений деменции, включая ухудшение памяти, афазию, дисграфию, дисграфию, нарушение зрительно-пространственных навыков, исполнительных функций, а также изменения личности и поведения. Как сообщает Reuters 10, профессор Университетского колледжа Лондона Джон Клингер и эксперты из Прионной группы Совета по медицинским исследованиям обнаружили, что «биологические семена» болезни могут быть «посажены» в мозг здоровых людей в результате неправильных медицинских процедур, а со временем Со временем может развиться болезнь.
Трагический случай в истории
Хотя они имеют такой же «характер», как и обычные вирусы, например, фильтруемость, инфекционность и патогенность, прионы, строго говоря, не являются вирусами, будучи гораздо меньше самых маленьких известных обычных вирусов, и их также обычно называют белковыми факторами заражения, прионами вирулентности или инфекционными белками — класс самовоспроизводящихся и инфекционных патогенов, которые не содержат нуклеиновых кислот, а состоят только из белков. Это самовоспроизводящиеся и инфекционные агенты, которые не содержат нуклеиновых кислот, а состоят только из белков.
Инкубационный период прионных заболеваний медицинского происхождения от человека к человеку, вызванных различными медицинскими процедурами, может превышать 50 лет. Одним из известных случаев было лечение 1 848 человек в Великобритании гормоном роста человека для лечения короткого роста.
При этом лечении человеческий гормон роста извлекался из гипофиза трупных желез, некоторые из которых в то время были незаметно заражены прионами. Лечение началось в 1958 году и было прекращено в 1985 году, когда были получены сообщения о болезни Крейтцфельдта-Якоба у некоторых людей, проходивших лечение. К 2000 году у 38 пациентов развилась болезнь Крейтцфельдта-Якоба.
К 2012 году в мире было выявлено в общей сложности 450 случаев болезни Крейтцфельдта-Якоба, вызванной медицинскими препаратами, в основном в результате лечения трупным гормоном роста человека, а также несколько случаев в результате трансплантации и операций на мозге.
Раскрытие механизма «передачи
В этом исследовании группа ученых из Университетского колледжа Лондона провела вскрытие останков восьми пациентов из Великобритании с лекарственной болезнью Крейтцфельдта-Якоба, а также взяла обширные образцы тканей мозга. Результаты исследования показали, что из восьми исследованных мозгов, помимо прионной болезни, в шести наблюдалась та или иная степень бета-амилоидной патологии (в четырех из них — обширная бета-амилоидная патология); в четырех из них наблюдалась та или иная степень церебральной амилоидной ангиопатии.
Возраст этих пациентов на момент смерти составлял от 35 до 51 года, то есть возраст, в котором вышеуказанные патологические особенности встречаются очень редко, и ни один из них не обладал генетическим вариантом ранней стадии болезни Альцгеймера. Хотя патологии белка тау при болезни Альцгеймера не наблюдалось, возможно, что если бы эти пациенты прожили дольше, то проявилась бы полная нейропатия болезни Альцгеймера.
Ученые исследовали 116 пациентов с другими прионными заболеваниями и не обнаружили патологии бета-амилоида в мозге пациентов той же возрастной группы, которые не лечились гормоном роста человека, или у тех, кто был на десять лет старше.
Это исследование предполагает, что здоровые люди, подвергшиеся воздействию трупного человеческого гормона роста, с возрастом могут подвергаться риску развития болезни Альцгеймера и церебральной амилоидной ангиопатии, а также болезни Крейтцфельдта-Якоба.
Хотя для лучшего понимания задействованных механизмов необходимы дальнейшие исследования, исследователи считают, что, похоже, подобно прионам, гипофиз, который используется для выработки гормона роста человека, на самом деле содержит амилоидные «семена», которые вызывают у пациентов развитие бета-амилоидной патологии.
Исследование также предполагает, что другие известные пути передачи медицинских прионов — такие как использование хирургических инструментов и переливание крови — должны быть изучены на предмет связи с развитием нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и церебральная амилоидная ангиопатия.
Нет необходимости в общественной панике
Однако общественности не стоит паниковать из-за результатов исследования. Исследователи отмечают, что, хотя исследование имеет научную ценность, новые результаты не являются окончательными и не означают, что болезнь Альцгеймера обязательно заразна и что контакт с людьми с болезнью Альцгеймера не передаст болезнь. Салли Дэвис, главный врач правительства Великобритании, заявила, что общественность не должна бояться операций на мозге из-за результатов исследования, поскольку все исследования еще находятся на предварительной стадии. Пока процедура безопасна, здоровье пациента может быть гарантировано.
Эрик Каллен, директор Alzheimer’s Research UK, сказал, что самыми большими факторами риска развития деменции являются возраст, генетические факторы и факторы образа жизни. Даже если дальнейшие исследования подтвердят связь между произошедшим загрязнением тканей и болезнью Альцгеймера, то затронутая этим заболеванием часть населения будет очень ограниченной.
«Это не говорит о том, что болезнь Альцгеймера заразна, и не дает убедительных доказательств того, что болезнь может передаваться медицинским путем». Есть также ряд медицинских экспертов, которые скептически относятся к идее о том, что болезнь Альцгеймера «заразна». Ричард Кайл, президент Британской ассоциации нейрохирургов, сказал: «Учитывая небольшую выборку из восьми человек, необходимы дополнительные исследования, чтобы докопаться до истины». Ловерстоун, профессор трансляционной нейронауки в Оксфордском университете, сказал: «Нет необходимости чрезмерно беспокоиться. Терапия гормоном роста была прекращена уже давно, и нет никаких доказательств того, что другие виды лечения вызывают у пациентов болезнь Альцгеймера».
«Я не думаю, что есть основания для тревоги, — говорит профессор Колледж, — чтобы оценить, какие здесь могут быть риски — если предположить, что риски действительно существуют». — необходимы гораздо более глубокие исследования». Отвечая на вопросы журналистов о стоматологической утилизации, профессор Колледж сказал: «При стоматологической утилизации существуют потенциальные риски, поскольку она затрагивает нервную ткань, например, при лечении корневых каналов». Но в заявлении, опубликованном позже, он сказал: «Наши текущие данные пока не указывают на стоматологические процедуры». Он добавил: «Вы не можете заразиться этой болезнью, живя с человеком с болезнью Альцгеймера или ухаживая за ним».
Китайский сводный отчет NeuroTimes