Синдром поперечной трети поясницы является распространенным хроническим заболеванием, связанным с болями в пояснице или пояснично-бедренной области. Вследствие травматической реакции, спайки гематом, рубцовой контрактуры, утолщения фасций и т.д. задняя боковая ветвь поясничного нерва подвергается «компрессии» при прохождении через очаг поражения, поэтому это также своего рода «компрессионный синдром». В результате неправильного лечения острой травмы или хронического растяжения может возникнуть рубцовая спайка вокруг поперечного отростка, фасциальное утолщение и контрактура сухожилий, в результате чего нервно-сосудистые пучки подвергаются компрессии, что приводит к болям в пояснице и бедре, что и является синдромом трех поперечных отростков поясничного отдела. Общие сведения Синдром поясничных поперечных отростков встречается в основном у молодых и среднего возраста работников ручного труда или длительно работающих в сидячем положении, а также у людей среднего и пожилого возраста с длинным и худым телосложением. В результате многолетних наблюдений и исследований автор считает, что для лечения этого заболевания необходимо решить проблему прекращения сдавливания нервов, и полагает, что наиболее эффективным методом является, прежде всего, использование малой игольчатой хирургии для освобождения спаек вокруг очага поражения, чтобы ослабить сдавливание периферических нервов, а затем дополнить его массажем, припеканием электричества, огненной купелью, а также функциональной гимнастикой и другими лечебными методами. Всего с 2001 года было пролечено 218 таких пациентов, из них 149 мужчин и 69 женщин. Минимальный возраст — 21 год, максимальный — 68 лет, средний возраст — 45 лет. После применения данного метода лечения наблюдается замечательный эффект, который в настоящее время представлен следующим образом: лечение (а) лечение малым ножом Пациент принимает положение лежа, на пораженной стороне поясницы по трем поперечным отросткам кончиком 1% генцианвиолета наносят метку, а затем в местной делают плановую дезинфекцию. Оператор надевает стерильные перчатки и расстилает стерильное полотенце для полости. В соответствии с требованием четырехэтапного метода иглы и ножа, линия ножа и продольная ось тела человека параллельны ножу, при контакте ножа с поверхностью кости, зонд к поперечному кончику медиальной продольной резки, а затем изнутри к внешней стороне поперечной лопатки пилинга, а затем вдоль верхнего и нижнего краев поперечного кончика были сделаны легкий косой разрез и пилинг операции, чувствовать мышечные связки и верхушку кости между чувством ослабления из иглы. После операции отверстие для иглы закрывали пластырем. (В) массажная терапия (2-3 дня после операции) 1. Пациент лежит, две нижние конечности выпрямлены, оператор стоит на пораженной стороне, ладонями рук или большой рыбой от 10-го грудного позвонка от плоскости, сверху вниз многократно надавливает, разминает, нажимает, надавливает на пораженную сторону позвоночного столба крестцово-копчиковой мышцы, до задней части крестца или около большого трохантера ягодиц и большими пальцами двух рук многократно разминает и нажимает точку Комиссии, точку Ченшань. Затем по той же методике обработать здоровую сторону, при этом пораженная сторона должна быть основной. 2, большим пальцем в области поперечного отростка третьего поясничного позвонка в вертикальном направлении полосу твердой шишки проминают, от мелкой к глубокой, от легкой к тяжелой, а затем большим пальцем или кончиком локтя в месте повторного разминания надавливают, проминают. 3, вдоль пораженной стороны крестцово-копчиковой мышцы сверху вниз ущипнуть, а затем использовать метод глубокого и мягкого прокатывания, вверх-вниз вперед-назад, а затем вдоль направления крестцово-копчиковой мышцы растирание, а затем с пассивным растяжением поясницы, 1 раз в день, непрерывный курс лечения 7-10 дней. Примечание: Основная цель массажной терапии — предотвращение образования новых спаек после операции и дальнейшее ослабление спаечного процесса местных тканей. (3) Обжиг электричеством, огненная купелизация и функциональная гимнастика (эти три пункта являются вспомогательным лечением, конкретная операция опускается) Эффект лечения Все случаи были прослежены, самый короткий период составил 6 месяцев, самый длинный — 3 года. Вылечены: симптомы полностью исчезли, люмбаго и боли в тазобедренном суставе отсутствуют — 198 случаев; практически вылечены: сохраняется дискомфорт в поясничной области при длительном сидении и стоянии или тяжелой работе — 20 случаев. Осложнений и побочных эффектов в этой группе не было. Процент излечения: 90,8%; процент эффективности: 100%. Типичный случай Цао Мумоу, мужчина, 47 лет, рабочий-строитель, страдал от болей в пояснице в течение 5 лет, обострение в течение 3 месяцев, после многочисленных процедур эффект неудовлетворительный, обратился в клинику по имени. Физикальное обследование: явная давящая боль в области верхушки правого третьего поперечного отростка поясничного отдела, локальная ригидность мышц и изменения полосчатости, глубокая давящая боль нестерпима, имеется иррадиирующая боль в ягодицы. Остальное состояние было нормальным. Диагноз: синдром третьего поясничного поперечного отростка. Лечение: сначала пациенту была проведена операция с использованием мелкоигольчатого ножа, а на третий день пациент начал лечиться туйной и другими вспомогательными методами лечения, один раз в день, и после 8 дней лечения подряд пациент выздоровел. Опыт Поясничный отдел позвоночника имеет физиологический передний прогиб, а третий поясничный позвонок расположен в середине его вершины, что является центром активности 5 позвонков и делает поясничный отдел позвоночника стержнем для переднего сгибания, заднего разгибания и вращения влево-вправо. Поперечный отросток длиннее других поясничных позвонков, поперечный отросток подвергается наибольшему напряжению, а связки, мышцы и фасции, прикрепленные к нему, также испытывают большое напряжение, поэтому мягкие ткани здесь наиболее уязвимы для травм. В результате неправильного лечения острой травмы или хронической травмы растяжения вокруг поперечного отростка образуются рубцовые спайки, фасциальные утолщения, контрактура связок и другие патологические изменения, так что нервно-сосудистые пучки через миофасцию оказывают «давление картой» и вызывают симптомы. Поясничный спинномозговой нерв, выходящий из неврального отверстия, делится на две ветви: передняя ветвь более толстая, составляющая пояснично-крестцовое сплетение; задняя ветвь более тонкая, делится на медиальную и латеральную ветви, медиальная ветвь распределяется в мышцах, а латеральная ветвь называется кожным нервом. Вследствие посттравматических разрывов мягких тканей, кровотечений, спазмов мышц или компрессии, нарушающих кровоснабжение и питание нерва, может возникнуть отек и утолщение нерва, а в третьем поясничном позвонке вокруг поперечного отростка и на ягодицах, бедрах, задней стороне ягодиц по ходу кожного нерва возникает боль. Поэтому ключевым моментом в лечении этого заболевания является использование манипуляций с туйна и других вспомогательных методов лечения после операции иглоножа для устранения последствий.