Третий поясничный позвонок является центром поясничной активности и имеет самый длинный поперечный отросток, вершина которого подвержена травмированию внешними силами. Синдром третьего поясничного поперечного отростка чаще встречается у пациентов с растяжением поясничных мышц. Клинически часто встречаются аналогичные повреждения верхушек третьего и четвертого поясничных поперечных отростков, поэтому некоторые классифицируют синдром третьего поясничного поперечного отростка как синдром межпоперечного отростка. Заболевание чаще всего встречается у молодых людей с длинным, худощавым телосложением. В китайской медицине это заболевание относится к категории «травмы сухожилий». Внутренней причиной заболевания является высокая нагрузка на поперечные отростки третьего поясничного позвонка из-за анатомических и биомеханических факторов. Когда поясничный отдел позвоночника сгибается, наклоняется вбок и вращается, мягкие ткани, прикрепленные к верхушке поперечного отростка, подвержены патологическим изменениям, таким как разрыв мышц и разрыв мелких кровеносных сосудов, что вызывает отек тканей, сдавливание и стимуляция латеральной ветви задней ветви поясничного нерва, что вызывает спазм иннервируемых мышц и образование фиброза и рубцовоподобной ткани на месте, что приводит к ряду симптомов. Анатомические отклонения, такие как чрезмерная длина поперечных отростков третьего поясничного позвонка или асимметрия с обеих сторон, также являются эндогенной причиной. Холодовая стимуляция также может спровоцировать развитие заболевания. Боль может проявляться в виде болезненности в пояснице или сильной боли с ограничением движений, что в тяжелых случаях может влиять на повседневную жизнь и работу. Боль может достигать ягодиц и передней части бедер. При отклонении спины назад боли нет, но наклон в противоположную сторону ограничен. Наиболее важным признаком является наружный край поперечного отростка третьего поясничного позвонка, который соответствует 4 см рядом с остистым отростком третьего поясничного позвонка, особенно у длинных и худых пациентов, где можно пальпировать верхушку поперечного отростка и ощущается значительное давление и ограниченное напряжение мышц или мышечный спазм. При надавливании боль иррадиирует в бедра и колени из-за раздражения второй ветви поясничного нерва. На рентгенограммах виден длинный поперечный отросток третьего поясничного позвонка. Боль и боль при надавливании исчезают после инъекции 10-20 мл 1% или 0,5% прокаина в точку надавливания. На основании данных о точке давления и эффективности инъекции прокаина, а также в сочетании с историей болезни, симптомами и другими физическими признаками можно выявить другие заболевания, вызвавшие боль в пояснице. Принципы лечения: в основном снижение веса, внимание к отдыху, медикаментозное лечение и физиотерапевтическая помощь. (1) Общее лечение: в острой стадии боли в пояснице рекомендуется соответствующий постельный режим, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни; для постельного режима подходит жесткая доска. В тяжелых случаях для торможения можно положить мешки с песком по обе стороны от поясницы. (2) Лечение западной медицины: часто используются пероральные обезболивающие средства, такие как ибупрофен, фенбид, противовоспалительные боли и т.д., также можно использовать местное распыление или гормон плюс прокаин для закрытия болевых точек. Для наружного применения используйте наноакупрессию, мазь из собачьей кожи или мазь из мускусной кости, нанесенную на пораженный участок или акупунктурную точку. Пусть пациент стоит прямо, прислонившись спиной к стене, затем врач помогает пациенту согнуть спину, когда пациент больше не может продолжать сгибаться, врач одной рукой держит живот пациента, а другой рукой нажимает на спину пациента, усиливая давление, пациент сможет согнуть спину до нормального состояния, затем пусть пациент стоит прямо, врач держит пациента, чтобы заставить его разогнуть спину, когда он больше не может разогнуть спину, врач заставляет пациента немного разогнуть спину, техника закончена.