Новые достижения в изучении язвенного колита

  Введение: Язвенный колит — это заболевание, ограничивающееся слизистой и подслизистой оболочкой толстой кишки, этиология которого до конца не выяснена. Это хроническое неспецифическое воспалительное заболевание, которое в основном поражает слизистую оболочку толстой кишки, с клиническими симптомами различной степени тяжести, чередующимися между ремиссиями и обострениями, причем у пациентов могут быть симптомы только толстой кишки или системные симптомы.  Вашему вниманию предлагаются некоторые актуальные исследования по язвенному колиту в 2016 году.  1. дефицит витамина D может способствовать развитию язвенного колита 2. йога может улучшить качество жизни при язвенном колите 3. пересадка фекалий может лечить язвенный колит 4. озанимод показал первые успехи в лечении язвенного колита 5. сосредоточьтесь на инфекции C. difficile у пациентов с язвенным колитом Согласно недавнему исследованию, опубликованному онлайн в The AmericanJournal of Gastroenterology Инфекция Clostridium difficile (CDI) связана с худшим прогнозом для пациентов с недавно диагностированным язвенным колитом (ЯК) и повышает риск проведения колэктомии, послеоперационных осложнений и смерти, согласно данным популяционного когортного исследования, опубликованным недавно онлайн в журнале The American Journal of Gastroenterology.  Гилаад Г. Каплан, доктор философии, из Медицинской школы Камминга, и его коллеги заявили, что предыдущие исследования показали, что пациенты с язвенным колитом подвержены более высокому риску заражения C. difficile по сравнению с пациентами с болезнью Крона и населением в целом, и что C. difficile связан с повышенным риском резекции толстой кишки и послеоперационных осложнений. В данном исследовании они поставили целью подтвердить диагностические коды МКБ-10 для CDI у пациентов с ЯК и определить кумулятивный риск CDI после диагностики ЯК, влияние CDI на риск колэктомии и смертность, а также связь между CDI и послеоперационными осложнениями.  В исследование были включены 1754 жителя Альберты с диагнозом язвенного колита в период с апреля 2003 года по март 2010 года. В результате, риск развития CDI через пять лет после постановки диагноза ЯК составил 3,4% (95% ДИ, 2,5-4,6). После поправки на возраст, пол и сопутствующие заболевания, исследователи обнаружили, что риск колэктомии был выше среди пациентов с ЯК с диагнозом CDI по сравнению с пациентами без диагноза CDI, как и риск смерти. Диагноз CDI не менее чем за 90 дней до колэктомии был связан с повышенным риском послеоперационных осложнений.    6. Новый биомаркер может точно определить болезнь Крона и язвенный колит Недавно обнаруженные биомаркеры могут помочь в диагностике и лечении воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), считают исследователи из Канады. Исследователи оценили протеомные биопсии 99 пациентов, которые не проходили никакого лечения. Чтобы выявить соответствующие белки в подмножестве более крупного исследования, они подтвердили свои выводы на втором подмножестве.  После количественной оценки более 3500 белков, они определили набор (5) белков, которые отличали пациентов с IBD от контрольных пациентов с точностью 95,9%; и набор (12) белков, которые отличали CD от UC с точностью 80%. Они также идентифицировали 116 белков, связанных с тяжестью заболевания, четыре из которых (включая эндолипин и металлотионеин-2) были членами двух групп белков, упомянутых выше.