Г-н Ванг настаивает на том, чтобы каждые выходные ходить на спортивную площадку играть в футбол, и делает это уже много лет. В последнее время он чувствует боль и слабость в правом колене и не может ходить достаточно быстро, чтобы играть в футбол. Он много раз обращался в больницу, но врач всегда назначал противовоспалительные и обезболивающие препараты. Несколько дней назад, когда он не смог продолжать играть в футбол, он обратился в отделение спортивной травмы и узнал, что передняя крестообразная связка его колена была повреждена во время занятий спортом, а также был разорван боковой мениск, что потребовало реконструкции связок и менискэктомии. Повреждения крестообразных связок колена — одна из самых распространенных травм в спортивной медицине, механизм травмы обусловлен такими движениями, как резкий шаг при ходьбе, резкая остановка при беге, а также может быть вызван прямым насилием. Сустав часто опухает сразу после травмы, но бывают и случаи, когда припухлость не очевидна и часто проходит самопроизвольно после месячного отдыха. Заболеваемость в Китае составляет 3-5% населения, при этом уровень недодиагностики составляет 70%, и в обществе существует большое количество недиагностированных людей со старыми травмами ACL! Травмы крестообразной связки, основной стабилизирующей структуры колена, могут вызвать структурную нестабильность коленного сустава, что приводит к вторичному повреждению других важных структур, таких как мениск и суставной хрящ, и со временем это может усугубиться, привести к тяжелому остеоартриту и даже замене сустава. Поэтому чем раньше будет восстановлено колено после травмы крестообразной связки, тем меньше будет вторичных повреждений и тем быстрее пройдет восстановление. Поскольку отек после травмы спадает даже без посещения врача и после периода покоя, а ограничений в ходьбе, как правило, нет, пациенты могут ошибочно полагать, что травма зажила. Часто пациенты обращаются в больницу только после второй травмы или даже после нескольких вывихов, когда чувствуют неописуемый дискомфорт в суставе, разболтанность, неспособность быстро ходить, неспособность бежать и резко останавливаться и т.д., или потому что сустав гремит или заклинивает (повреждение мениска или выпадение хряща во внутрисуставные свободные тела и т.д.)! Во многих случаях врачи, не специализирующиеся на спортивной медицине, недостаточно осведомлены об этом и относятся к незначительным травмам костей и суставов как к обычным (например, принимают лекарства, ставят пломбу и т.д.), не проводя детального клинического обследования. На самом деле, МРТ выявляет не только разрыв крестообразной связки, но и часто вторичные повреждения мениска и суставного хряща. Поэтому мы призываем пациентов обращать внимание на вывихи колена и их вторичное повреждение других структур сустава, желательно у специалиста по спортивной медицине. При приеме пациентов с вывихами колена ортопеды должны провести тщательный осмотр, чтобы избежать ошибочного диагноза.