Целью минимально инвазивной хирургии является минимизация непосредственной и долгосрочной травмы и нарушения местных тканей и общей внутренней среды. Наилучшие результаты достигаются при минимальной травматичности. Это цель, к которой мы всегда стремились и достигли больших успехов, которыми я надеюсь поделиться с теми, кто в этом нуждается. Я разделил малоинвазивную кардиохирургию на две основные категории: «видимая» малоинвазивная и «невидимая» малоинвазивная. »Видимый» малоинвазивный метод означает, что разрез небольшой или даже невидимый. Для операций на сердце мы обычно используем срединный стернотомический разрез. Длина — до грудины, так что вот изображение: длинный разрез, травматичность и склонность к образованию кавернозного тела — недостатки, которые всегда нас беспокоили. Та же процедура выполняется с разрезом 1,5 см или даже меньше. Конечно, расположение разреза зависит от конкретного случая, но длина разреза очень мала. Я называю это «видимым» минимально инвазивным вмешательством. Преимуществом этого метода является минимальная травматичность, быстрое восстановление и отсутствие деформации грудины. Этот разрез идеально подходит для закрытия простых пороков сердца, таких как дефекты межжелудочковой перегородки и дефекты межпредсердной перегородки, и позволяет избежать экстракорпорального кровообращения, сводя к минимуму ущерб для ребенка. Для детей, которые не подходят для хирургической окклюзии, можно также использовать следующие разрезы: 1. Правый аксиллярный разрез: маленький, скрытый и без деформации грудины. 2. малый срединный стернальный разрез: примерно половина длины обычного разреза, с верхним краем разреза на уровне линии соска. Преимуществом этого метода также является небольшая, скрытая рана и более широкий спектр показаний. Большинство простых врожденных пороков сердца можно лечить с помощью этих минимально инвазивных процедур. При сложных аномалиях сердца мы по-прежнему используем традиционный разрез, но в то же время придерживаемся минимально инвазивной концепции, которая сводит к минимуму физическую травму ребенка, то есть «невидимой» минимальной инвазии. »Невидимый» малоинвазивный подход более практичен в том плане, что он незаметен снаружи, но при этом уменьшает повреждения внутренних структур и физиологии организма. Это более технически сложная процедура, которую выполняет каждый хирург в нашей практике! На самом деле это должно быть более «минимально инвазивным», чем небольшой разрез. Это включает выбор времени проведения операции, разработку хирургического плана и процедуры, хирургическую технику, а также междисциплинарное и мультидисциплинарное сотрудничество. Однако существуют определенные ограничения, которые гарантируются стабильностью навыков команды и современным оборудованием. Например, мы поддерживаем самый низкий уровень хирургической смертности, несмотря на очень высокий уровень сложности операций; мы используем самый современный в отрасли аппарат экстракорпорального кровообращения, мембранное легкое, аппарат для восстановления крови и жидкость для защиты миокарда, чтобы свести к минимуму травмы экстракорпорального кровообращения ребенка; а новорожденные с транспозицией крупных артерий могут быть отключены от аппарата искусственной вентиляции легких через день после операции и выписаны из больницы через неделю.