Нефармакологическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

  ГЭРБ определяется как дискомфорт и/или гистологические изменения, вызванные рефлюксом гастродуоденального содержимого в пищевод, обычно с изжогой, рефлюксом и уже ретростернальным дискомфортом, что часто влияет на качество жизни.
  Основой поддержания гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни является нефармакологическое лечение
  1. Рациональное питание
  (1) Избегайте переедания, очень критично, небольшими порциями, много еды, и не слишком много еды, слишком много ужина, явно неуместно, и не более еды за 3 часа до сна.
  (2) Избегайте продуктов, которые могут вызвать рефлюкс: например, ведущих активный ночной образ жизни, контролируйте количество кофе, шоколада, острой или кислой пищи, а также диет с высоким содержанием жиров. (б) При выраженных симптомах следует воздержаться от курения и алкоголя.
  (3) Пейте умеренно теплую и прохладную кипяченую воду после еды и после рефлюкса, чтобы уменьшить повреждение слизистой оболочки пищевода при рефлюксе.
  2. Физическая осанка: правильное положение лежа
  (1) Не рекомендуется ложиться сразу после еды, лучше всего находиться в вертикальном или полулежачем положении.
  (2) Приподнимите голову на 18-25 см во время сна, конечно, подложите подушку под плечи и шею, чтобы избежать падения на подушку, поднимите всю нижнюю часть спины из положения наклона, только подкладывание подушки неэффективно.
  3.Снижение факторов, которые, как правило, приводят к повышению давления в брюшной полости
  (1) Правильный контроль веса.
  (2) Одевайтесь свободно, избегайте тугих поясов и поднятия тяжестей.
  (3) Следить за опорожнением кишечника.
  4. Аэробные упражнения, целенаправленная тренировка
  Диафрагмальная тренировка с биологической обратной связью: натощак или через 2 часа после еды замените грудное дыхание брюшным. Когда нос вдыхает, мышцы живота напрягаются и живот сильно вздувается в течение 3-10 секунд, когда рот выдыхает, мышцы живота и все тело расслабляются и живот сдувается. Во время тренировки можно положить руки на живот и почувствовать, как поднимается и опускается живот. Тренируйтесь 1-2 раза в день по 15-20 минут каждый раз.
  Китайская акупрессура: массаж Nei Guan и Foot San Li, попеременно с обеих сторон, с умеренной интенсивностью, в течение 5-10 минут.
  Традиционное медикаментозное лечение
  Кислотоингибирующие препараты: лечение выбора при гастро-эзофагеальном рефлюксе в течение не менее 6-8 недель, клинически доступны омепразол/лансопразол/пантопразол/рабепразол/эзомепразол и др.
  Желудочно-кишечные стимуляторы: новый Итоприд традиционно домперидон, мозаприд и др.
  Слизезащитные и антацидные средства: суспензия алюминий-магний плюс, а также жевательные таблетки алюминия-магния карбоната, натрия бикарбоната, алюминия гидроксида и Метзолима.