Какова продолжительность курса лечения ГЭРБ?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) клинически распространена и влияет на качество жизни пациентов. Часто требуется медикаментозное лечение, однако насколько длительным должен быть курс медикаментозного лечения? Поскольку эффективность различных препаратов для лечения ГЭРБ неодинакова. Поэтому и курс лечения также различается. Курс лечения ГЭРБ ингибиторами протонной помпы обычно составляет 4-8 недель, и может быть продлен более чем на 4 недели, если пищевод не излечивается после 4 недель приема препарата или если симптомы все еще сохраняются. Основными ингибиторами протонной помпы являются эзомепразол магния, омепразол, лансопразол, рабепразол и пантопразол. По литературным данным, частота излечения может достигать 70% через 4 недели и около 85% через 8 недель, причем существенной разницы в эффективности при рефлюкс-пищеводе между перечисленными ингибиторами протонной помпы нет. В целом эффективна стандартная доза ингибитора протонной помпы один раз в день, однако некоторым пациентам может потребоваться удвоение дозы или добавление антагониста Н2-рецепторов, например фамотидина, на ночь перед сном в дозе 20 мг. В последних исследованиях сообщается, что эффективность эзомепразола выгодно отличается от эффективности других ингибиторов протонной помпы в отношении облегчения симптомов и скорости заживления воспаления в пищеводе. Если позволяют экономические условия, для пациентов с ГЭРБ можно предпочесть ингибиторы протонной помпы, причем эзомепразол будет более эффективным.