I. Вызывает снижение IQ у детей Эксперты установили, что дети, рожденные женщинами с гипотиреозом, подвержены повышенному риску развития определенных заболеваний, большинство из которых — проблемы с интеллектом и развитием. Несколько исследований показали, что беременные женщины с клиническим гипотиреозом, субклиническим гипотиреозом, низким уровнем T4 в крови или положительным TPOAb связаны со значительным увеличением числа выкидышей и осложнений во время беременности, а также с нарушением развития мозга плода, что приводит к снижению IQ у потомства на 6-8 пунктов. Зарубежные эксперты изучили уровень IQ 62 детей, родившихся у матерей с гипотиреозом и легким гипотиреозом на 17 неделе беременности, в возрасте от 7 до 9 лет. Было установлено, что средний показатель IQ потомства в группе, не получавшей лечение левотироксином, был на 7 пунктов ниже, чем в группе нормального контроля, на 2 стандартных отклонения ниже среднего показателя группы нормального контроля, и 19% детей имели показатели IQ ниже 85 баллов по сравнению с 5% в группе нормального контроля; средний показатель IQ потомства в группе, получавшей лечение левотироксином, не отличался от показателя группы нормального контроля. Отечественные ученые также подтвердили, что гипотиреоз у женщин на ранних сроках беременности является независимым фактором риска снижения показателей IQ и моторного развития у потомства. Эти четыре состояния — клинический гипотиреоз, субклинический гипотиреоз, низкий уровень T4 в крови или положительный TPOAb — составляют 10-15% беременных женщин в Китае и затрагивают десятки тысяч семей, но поскольку легкий гипотиреоз не имеет или имеет лишь слабые клинические симптомы, и эти симптомы легко спутать с реакциями беременности, его нелегко диагностировать, что в свою очередь приводит к низким показателям лечения и в конечном итоге влияет на IQ плода. В настоящее время считается, что единственный способ предотвратить умственные нарушения у потомства — это скрининг на гипотиреоз до или на ранней стадии беременности и раннее лечение, поэтому забота о здоровье щитовидной железы, ранняя диагностика и стандартизированное лечение левотироксином необходимы как для матери, так и для ребенка. Хотя хорошо известно, что гипотиреоз влияет на интеллектуальное развитие детей, связь между гипотиреозом и врожденными дефектами была подтверждена лишь недавно, чего многие не ожидали. Новое исследование показало, что женщины с заболеваниями щитовидной железы чаще рожают потомство с аномалиями сердца, почек или мозга. Исследование, проведенное в США, показало, что у матерей с заболеваниями щитовидной железы (как гипо-, так и гипертиреозом, причем гипо- встречается чаще) рождались дети с врожденными пороками развития (дефекты мозга, почек и сердца, а также расщелина губы, расщелина нёба и полидактилия) с частотой около 18 процентов. В общей популяции доля детей с врожденными пороками развития составляет всего около 3 процентов. Поэтому женщинам с нарушениями щитовидной железы, такими как гипотиреоз, рекомендуется в раннем возрасте обследовать своих детей на наличие врожденных пороков, например, пороков сердца. Гипотиреоз не только влияет на будущее поколение, но и оказывает значительное влияние на здоровье самой женщины. Одна из шести женщин в популяции, вероятно, страдает гипотиреозом. В медицинском смысле население, подверженное риску развития гипотиреоза, — это группа женщин старше 35 лет. Поскольку начальные стадии гипотиреоза могут начинаться с легких симптомов, он может постепенно вызывать у женщин психическую депрессию и физические дисфункции и даже препятствовать нормальной беременности и родам у женщин детородного возраста. Несмотря на то, что они пережили беременность и наслаждаются радостями материнства, молодые мамы подвержены повышенному риску развития послеродового тиреоидита в течение года после родов: примерно у 7% женщин в течение года после родов развивается аномальная функция щитовидной железы. Если гипотиреоз не распознать и не лечить, он может привести к значительному повышению риска инфаркта миокарда, почечной недостаточности и даже к когнитивным нарушениям в пожилом возрасте.