(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Ушиб печени — это распространенная клиническая травма печени, обычно вызванная разрывом печени в результате различных травматических повреждений, включая удар или травму в автомобильной аварии или падение на себя. В данном случае пациент получил травму в результате удара, что привело к ушибу печени. После осмотра было обнаружено, что кровотечение в брюшной полости было незначительным, а степень повреждения ткани печени была небольшой. После консервативного лечения с постельным режимом и гемостазом тромбином гематома в печени полностью рассосалась, и нормальная деятельность возобновилась.
[Основная информация] Женщина, 30 лет
Тип заболевания】Ушиб печени, гематома печени
Больница】Ляочэнская народная больница
Дата проведения консультаций】Ноябрь 2021 года
План лечения】Покой + лекарства для остановки кровотечения (тромбин)
Период лечения】2 недели в больнице, обзор через полмесяца
【Результат лечения】Ушиб печени полностью зажил, консервативное лечение было успешным и не повлияло на нормальную жизнь.
I. Первичная консультация
Молодая женщина была кем-то ранена, в основном в живот, особенно в верхнюю правую часть живота, и боль не могла утихнуть, возможно, была повреждена печень. Функция печени также показала, что трансаминазы были значительно повышены, а анализ крови показал легкое снижение гемоглобина, но на тот момент жизненные показатели пациента были относительно стабильными, за исключением боли, поэтому было решено сначала госпитализировать пациента.
II. Лечение
После поступления пациент был помещен в отделение интенсивной терапии, где ему установили кардиомониторинг и строго следили за жизненными показателями. Если наблюдалась тенденция к снижению артериального давления и увеличению частоты сердечных сокращений, это, как правило, указывало на быстрое или продолжающееся кровотечение и возможность экстренного кесарева сечения. В течение короткого времени пациент был повторно обследован, и было обнаружено, что гемоглобин в норме практически не изменился. Кроме того, в отделении пациенту было проведено УЗИ брюшной полости, которое показало, что значительного увеличения скопления крови в брюшной полости пациента нет. Это указывало на то, что в настоящее время у пациента не было массивного внутрибрюшного кровоизлияния, а только гематома печени, вызванная ее ушибом, и эта гематома в настоящее время стабильна.
Затем ситуация пациента была доведена до сведения семьи, и было сделано заключение, что теперь у пациента есть шанс на консервативное лечение и больше шансов на успех. Семья пациента также согласилась с планом лечения. Поэтому основной план лечения на данный момент заключается в постоянном постельном режиме, снижении активности и повторном применении гемостатического препарата тромбина при тщательном наблюдении за жизненными показателями пациента. Мы также сообщили семье пациента, что если жизненные показатели пациента не будут стабильными или если кровотечение усилится, в любой момент может быть проведена экстренная операция. К счастью, состояние пациента оставалось стабильным.
III. Исход лечения
После 1 недели лечения состояние пациента становилось все более стабильным, боли в животе становились все менее сильными, пациент смог нормально питаться. Повторная КТ брюшной полости показала, что объем гематомы на печени также начал уменьшаться, а значительного кровотечения в брюшной полости не было. Через 2 недели лечения гематома в печени полностью рассосалась, пациентка вернулась к нормальной жизнедеятельности и жизни и была выписана. Пациенту было предписано вернуться в больницу для повторного обследования через полмесяца.
IV. Примечания
Мы рады, что симптомы контузии печени у пациента полностью прошли после консервативного лечения. После выписки пациенту рекомендуется отдых и избегать напряженной деятельности. Диета пациента должна основываться на легкой и хорошо перевариваемой пище, избегать масла и жарки, курения и алкоголя и постепенно переходить к нормальному питанию. В повседневной жизни пациенты должны поддерживать стабильное и хорошее настроение и следовать предписаниям врача по регулярному обследованию, что поможет им восстановиться.
V. Личное понимание
Травма живота — относительно распространенное заболевание в нашей жизни. Если после травмы живота вы чувствуете сильную боль в животе или испытываете слабость, необходимо своевременно обратиться в больницу, чтобы избежать задержки состояния из-за повреждения органов в брюшной полости. В случае ушиба печени следует выбрать консервативное лечение или экстренное хирургическое вмешательство в зависимости от кровотечения и степени повреждения печени. Обычно в легких случаях ушиба печени, как у этой пациентки, состояние можно эффективно облегчить консервативным лечением, но если состояние ухудшается, в любое время может быть проведено эксплоративное кесарево сечение.