С развитием медицины панкреатикодуоденэктомия стала рутинной операцией. Большинство больниц разного уровня в состоянии выполнить эту операцию, но безопасность все еще остается проблемой. Я обобщаю следующие моменты: (для безопасности процедуры, особенно при панкреатической утечке) 1. Использование подхода roux-y или брауновского анастомоза может сделать опорожнение закладок тощекишечного моста, где расположен панкреатикобилиарный анастомоз, плавным, обеспечивая благоприятные условия для заживления двух анастомозов. Опытные хирурги знают, что опорожнение желудка нельзя сравнить с опорожнением тонкой кишки. Это является причиной высокой частоты послеоперационных осложнений при традиционном подходе CHILD. Это первый ключ к повышению безопасности. Гао Шунлян, отделение гепатобилиарной и панкреатической хирургии, Вторая больница медицинского факультета Чжэцзянского университета, провинция Чжэцзян, Китай 2. Используется анастомоз между панкреатическим протоком и слизистой оболочкой поджелудочной железы. Нет необходимости много говорить об этом, так как сегодня он используется в учебных больницах Японии и США. Принцип еще проще и понятнее. По моему личному опыту, безопасность панкреатикодуоденэктомии не сильно отличается от безопасности большой гастрэктомии при использовании двух вышеуказанных методов.