Мы объясняем это, рассматривая мутации в гене EGFR, наиболее распространенном драйверном гене у пациентов с раком легких. Во-первых, не все типы мутаций могут быть преодолены с помощью имеющихся целевых препаратов, и исследования выявили только подгруппу «чувствительных мутаций» (например, мутации делеции экзона 19 и точечные мутации экзона 21), которые эффективны при использовании целевых препаратов. Если пациент является носителем такого типа мутации, который не чувствителен к целевому препарату, то, скорее всего, препарат будет неэффективен. Во-вторых, как правило, у большинства пациентов через некоторое время (в среднем 9-14 месяцев) возникает «лекарственная устойчивость» к целевым препаратам против EGFR, что приводит к неудаче лечения. Поэтому важно регулярно наблюдаться у врача во время целенаправленной терапии, чтобы выявить резистентность и принять контрмеры.