Возможная кавернозная гемангиома

  В амбулаторных клиниках часто встречаются пациенты с эпилепсией, которым была проведена МРТ и оказалось, что у них кавернозная гемангиома.  Здесь мы хотели бы популяризировать симптомы, связанные с кавернозной гемангиомой и эпилепсией. Эпилепсия является наиболее распространенным симптомом внутримозговой кавернозной гемангиомы (38%-100%). Примерно у 1/3 таких пациентов возникает лекарственно-рефрактерная эпилепсия. Развитие эпилепсии связано с рецидивирующими кровоизлияниями из гемангиомы, железосодержащими отложениями гематоксилина и глиозом.  Хирургическое иссечение опухоли является методом выбора при внутричерепной кавернозной гемангиоме, целью которого является удаление как можно большего очага с наименьшими повреждениями. Внутричерепные кавернозные гемангиомы относительно легко удаляются из-за отсутствия очевидной кровоснабжающей артерии и четкой демаркации между поражением и окружающей мозговой тканью, за исключением поражений, расположенных в стволе мозга.  Команда нейрохирургов Мао Ренлинга узнала, что использование методов микрохирургии с нейронавигацией, позволяющих по возможности избегать функциональных зон, может уменьшить хирургический ущерб и значительно снизить частоту послеоперационных осложнений. Очаг поражения, железосодержащие гематоксилиновые отложения и зона глиальной гиперплазии должны быть удалены хирургическим путем. Используя описанные выше методы, мы смогли добиться общего исчезновения послеоперационной эпилепсии у этих пациентов, а патологогистологическое исследование иссеченных образцов подтвердило наличие глиоза с различной степенью железосодержащих гематоксилиновых отложений.